如何书写体温单?
体温单的绘制及图解如下:
一、填写眉栏项目
1、用蓝色钢笔(碳素笔)填写姓名、性别、年龄、科别、病室、床号、住院号和入院日期等项目。
2、用蓝色钢笔(碳素笔)填写住院日期”栏每页第一日填写年、月、日,其余不填写年、月,只填写日。如遇有新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、日。
3、“住院日数”栏自入院日起连续填写至出院日,用蓝色钢笔填写。
4、 用红色钢笔(碳素笔)填写手术后天数,手术当天以“术日” 表示,术后第一日以数字1表示, 依次填写至14日止。
二、在体温单40~42℃之间相应时间栏内填写时间
红钢笔纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院或死亡的时间。一个字或数字占一小格,竖线占两小格。
三、体温的绘制及记录
1、将测量后的体温用蓝铅笔绘制在体温单上,符号为:口温“●”、腋温“X”、肛温O”相邻的两次符号之间用蓝铅笔相连。
2、物理或药物降温30分钟后所测温度,用红圈“O”表示,绘制在降温前体温符号的同一纵格内,并以红虚线“|”与降温前的温度纵行相连,下次所测体温符号与降温前的温度符号用蓝线相连。
3、如体温和脉搏在同一点上时,应先绘制蓝色体温符号,外划红圈,以表示脉搏。
四、脉搏的绘制及记录
1、将测量后的脉搏用红铅笔绘制在体温单上,用红点“●’ 表示,两次相邻的脉搏用红线相连。
2、如出现脉搏短绌,将测量后的心率用红笔绘制在体温单上,用红圈“O”表示,两次相邻的心率用红线相连。
3、如脉搏和心率在同一个时间点上时,应先绘制脉搏符号,外划心率符号,表示方法为“红O里红●“。
4、绌脉时的脉搏和心率二曲线之间用红铅笔划直线填充。
五、呼吸的绘制
呼吸的次数用数字表示,用红铅笔记录,相邻两次上下错开。
六、底栏填写
1、底栏的内容 用红钢笔(碳素笔)填写。
2、大便记录次数。早7点资料填写前一日的下午。
3、如未解大便记为“0”。。大便失禁记为“※"表示。
4、大便:灌肠符号以“E”表示;灌肠后排便以“次数/E”;1 /E表示灌肠后大便一次;0/E表示灌肠后无大便;1 1/E表示自行排便一次,灌肠后又排便一次。
5、底栏的内容 用红钢笔(碳素笔)填写。包括血压、体重、尿量、大便次数、出入量等,数据以阿拉伯数字记录,免写计量单位。
6、过敏药物用红钢笔书写,用(+) 表示。
7、页码:以阿拉伯数字表示,用蓝色钢笔填写。
扩展资料:
体温计的选择:1、体温计的测量精度需要为±0.05℃,很多电子体温计号称显示精度±0.01℃,其实只是具备小数点后两位的显示,其实精度根本达不到哦,MM们一定要注意避免上当受骗。
2、最好是有液晶屏直接显示测量结果,一目了然数字式反映所测温度,灵敏而清晰,这样保障了测量结果的准确性。如果使用需要查看细微刻度的体温计会比较吃力,而且不一定准确。
3、测量完成后,自动蜂鸣提示的功能,这样不用查看测量时间更加人性化。没有完成测量自动提示的体温计,会因为放置温度计的时间长短导致测量的体温产生偏差。
4、在材料上最好选用比较环保的抗菌卫生产品,这样比较清洁卫生,因为要放入口腔,卫生的产品才能安心使用、测量。
5、因此,在购买体温计时,还需到正规的药店或者商场购买,除了体温计,正确的测量方法和持之以恒的测量也很重要,在测量基础体温的每个环节都力求仔细、严格,得出的数据才具有参考意义。
参考资料来源:百度百科—基础体温曲线图