肌萎缩侧索硬化症简介
目录
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 诊断
- 4 治疗措施
- 附：
- 1 肌萎缩侧索硬化症相关药物
1 拼音
jī wěi suō cè suǒ yìng huà zhèng
2 概述
肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元（大脑、脑干、脊髓），又影响到下运动神经元（颅神经核、脊髓前角细胞）及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
3 诊断
一、病史及症状：
1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。
2.以上肢周围性瘫痪，下肢中枢性瘫痪，上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。
3.球麻痹症状，后组颅神经受损则出现构音不清、吞咽困难，饮水呛咳等。
4.多无感觉障碍。
二、体检发现：
颅神经：除球麻痹外，可有舌肌萎缩，舌肌纤颤，强哭强笑，情绪不稳等。上肢多见远端为主的肌肉萎缩，以大小鱼际肌、骨间肌为著，同时伴有肌束颤动，感觉正常。双下肢呈痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，双侧病理反射阳性。呼吸肌受累则出现呼吸困难。
三、辅助检查：
1.腰穿脑脊液检查：压力及成分多正常。
2.血清磷酸肌酸激酶可增高，乙酰胆堿酯酶增高。
3.肌电图：可见纤颤电位，巨大电位，运动神经传导速度多正常。
4.MRI:可见与临床受损肌肉相应部位的脊髓萎缩变性等。
四、鉴别：
有时需与颈椎病、高颈段肿瘤、脊髓蛛网膜炎等鉴别。
4 治疗措施
无有效疗法，以对症为主。
一、呼吸困难者，吸氧，必要时辅助呼吸。
二、吞咽困难者鼻饲或静脉高营养，维持营养及水电解质平衡。
三、神经营养药物：胞二磷胆堿250500mg,肌生射液4ml,三磷酸腺苷2040mg、堿性成纤维细胞生长因子（bFGF）1600u 、肌注12次/d，美络宁（三磷酸胞苷二钠）20mg肌注,1次/d。
四、安坦2mg 3次/d或妙钠50100mg/d口服可减轻或改善上运动神经元损害引起的肌肉痉挛,肌张力增高。
五、并发症防治，防止关节强直挛缩坚持适当体育锻练和理疗。防止肺部感染。
肌萎缩侧索硬化症相关药物
- 硫唑嘌呤片
骨髓抑制，肝功能损害，畸胎，亦可发生皮疹，偶见肌萎缩。【禁忌症】已知对本品高度过敏的患者禁用。【注...
- 注射用三磷酸腺苷二钠
。【药代动力学】【适应症】辅酶类药。用于进行性肌萎缩、脑出血后遗症、心功能不全、心肌疾患及肝炎等的...
- 三磷酸腺苷二钠注射液
。【药代动力学】【适应症】辅酶类药。用于进行性肌萎缩、脑出血后遗症、心功能不全、心肌疾患及肝炎等的...
- 硫唑嘌呤片
骨髓抑制，肝功能损害，畸胎，亦可发生皮疹，偶见肌萎缩。【禁忌】已知对本品高度过敏的患者禁用。【注意...
- 倍他米松磷酸钠注射液
