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动静脉畸形是什么原因引起的

Answer 1

摘要：动静脉畸形相对来说还是比较严重的，多数情况下见于先天性发育畸形，也见于后天因素，比如严重的颅脑损伤、炎症或其他原因导致发生的动静脉畸形。对于动静脉畸形，一般建议采用手术的方式来进行治疗。下面从动静脉畸形的病因、症状以及治疗方法为大家进一步介绍相关内容。动静脉畸形是什么原因引起的
1、先天
动静脉畸形多数情况下见于先天性发育畸形。一般认为脑动静脉畸形是胚胎期血管生成的调控机制发生障碍所致。
2、炎症
生活中有些炎症可能会对脑血管和脑膜造成侵犯，或单独侵犯脑血管导致动脉炎，比如风湿病和霉菌性炎症等等，这些都可能会导致出现脑血管病的。另外血液病比如白血病，红细胞增多症等等也会导致出现脑血管病，甚至还可能会出现缺血性的脑血管病。
3、高血压病和动脉粥样硬化
这是导致动静脉畸形的主要原因，在脑血管患者之中，有93%的患者都具有高血压疾病，另外脑血栓患者中还有86%的患者都具有高血压。比如高血脂，糖尿病等等都可能会导致出现脑血管疾病，据报道说，动静脉畸形患者中有40%的人都是患有糖尿病，并且糖尿病患者要比正常人患有这种疾病高出5倍的几率，甚至发生时间更早，程度更为严重。
4、颅内血管发育异常
颅内血管发育异常是出现动静脉畸形的常见原因，并且还可能会导致多次破裂，心脏病可能会导致出现脑栓塞。另外像风湿病，高血压也可能会出现动静脉畸形的，出现心力衰竭等等。
动静脉畸形的症状
动静脉畸形未破裂前，可无任何症状，也可有癫痫发作、头疼、偏瘫、视力障碍等症状。体积大者可以有颅内压增高、脑积水、颅内血管杂音等现象，如动静脉畸形破裂，侧发生出血性脑卒中、蛛膜下腔出血或颅内出血。
动静脉畸形除了占位和压迫症状以外，盗血也是重要的原因。由于动静脉畸形内部血管压力比较低，往往动脉血被分流到畸形血管里，导致正常脑组织内灌注不良致慢性缺血，从而引起进行性的神经功能障碍。
动静脉畸形严重之处在于容易导致反复出现出血，或者是诱发癫痫，往往会造成严重的神经功能损伤或者反复的癫痫发作，甚至进入癫痫持续状态，从而危及患者的生。
动静脉畸形治疗方法
1、非手术治疗
目的是防止或制止出血，控制抽搐发作及缓解已经存在的神经症状。适用于较严重病例或暂时不适合手术的病例。内容包括调节日常生活（避免情绪激动、禁烟酒、疏通大便、改善睡眠、降低血压、卧床4～6周）、控制癫痫、对症治疗和防止再出血。
2、外科治疗
外科治疗目的是纠正脑血流动力学的紊乱，改善脑的血供，减轻症状，原有的神经功能障碍可逐渐好转。开颅畸形血管切除术是将畸形血管从正常脑组织中解剖分离并切除。其优点是治愈率高，可达95%以上。开颅切除畸形团适用于以下情况：血管畸形不是特别大，位于脑的表浅部位；畸形团出血后形成血肿，需要开颅清除血肿，并切除畸形团；有频繁的抽搐发作。
3、血管内介入治疗
将导管置入畸形团的供血动脉，或直接置入畸形团内，然后注入栓塞材料，使畸形团闭塞、变小或充血延迟，从而达到治疗目的。尤其适用于外科手术风险较大的位于颅内深部、功能区及破裂并伴有动脉瘤的畸形团。
4、立体定向放射外科
立体定向放疗（放）是使用大剂量的射线聚焦于异常血管，产生破坏，达到治疗目的。优点是没有手术切口，可减少出血的风险并维持正常生活，可作为脑深部和不能手术者的选择。