Question

我今年元月一号得结核性胸膜炎伴胸腔积液。怎么治疗。！急啊！！

我四川达州人，今年23岁。职业。外科实习医生。08年12月25日，感觉胸痛。干咳。盗汗。乏力。29日当地医院摄片见右侧胸腔积液。09年元月一日。到县医院住院。输液用药是一组保护肝脏的，另一组是乳酸左氧。就这两组药。住院8天。抽水3次。共抽1800ML出院B超显示还有1.2CM积水。医生说不抽了。回家服用抗结核药，异烟肼。利福平。比情先胺。还有肌苷片。这四组药。在家也输液两天盐酸左氧。后在家休养/，。修养期间也做过家务事情。比如洗衣服。拖地。打乒乓球。觉得自己没有好大的事情了。15号到医院复查B超见3.3CM积液，医生又给我抽了300毫升液体。这22号昨天到医院复查，见胸膜增厚。胸水还有积液2.2CM已经分隔了。医生说这不好抽了。我在家现在也没有做撒子了。就是早上空腹服用抗结核药，一个小时后吃早饭。这20多天就是走哈路。因为我家一般早上10多就要从家到我门市上去吃饭。每天都重复这样的走路。我想问问走路走多了，胸水得不得渗出。我这应该注意点什么。。希望大家能够给我指出来，帮帮我。我现在该怎么办啊，。我好痛苦一天，有没有人能够帮帮我啊。！谢谢了！！！

Answer 1

你的治疗我不能恭维，这不是专业医院的治法。结核性胸膜炎，在有胸水时绝不可做较剧烈的活动，否则可使渗出增加，在胸水完全吸收后，方可做大的活动，并应多做深呼吸，扩胸等运动。
你治疗的早期没有用糖皮质激素类药（强的松、地塞米松等）是个遗憾，现在又不宜用了。你要积极治疗，不能使胸水存在时间太长，若化脓就麻烦了，你是学医的，应知化脓后就得手术了。在有胸水时，应尽量卧床休息，少活动，走路也不行。建议到专业机构去咨询一下，他们对结核病的治疗是较好的。

Answer 2

如果诊断明确，结核性胸膜炎治疗方案基本正确。
结核性胸膜炎，治疗早期可以加用肾上腺糖皮质激素，可减少渗出、防止粘连。

Answer 3

袍哥人家，怕啥子哟，我抽水说出来吓死你，3900毫升，整个左胸腔拍片时都是白哗哗一片，没半点黑影，住院半个月回家，还小踢了几场球。不过确实大不如前了，别怕，少量运动是可以的，注意自己的身体感觉就行了。