Question

乳腺浸润性导管癌2级

我妈妈右乳肿瘤，做了手术，是恶性的，肿瘤体积是3x2.5x1.8cm。
免疫组化是一下：ER（-），PR(+),C-erbB-2(+/_),Ki-67阳性率约5%。病理诊断是乳腺浸润性导管癌2级，这个级别严重吗？
腋下淋巴病理诊断说手术切口周围组织内有少许癌残留，这个的意思是说手术没有切干净吗？医生说要持续化疗，最终可以痊愈吗？
谢谢各位兄弟姐妹们，知道说一声，上面那些医疗名词都是什么意思，我妈的病情是什么情况，谢谢大家了！！
腋下淋巴的标本检查是：灰红色不整形组织一块7.5x3x1.5，周围见脂肪组织切面灰白条絮状物，质韧。 病理诊断是手术切口周围组织有少许癌细胞残留，右腋窝淋巴结无癌转移（0/6)
年龄45岁，还没有绝经。
手术采取的是保乳的方式，也就是，右乳保留，只切除肿瘤和周围组织，以及右腋窝淋巴。 肿瘤切片的病理诊断是，右乳腺侵润性导管癌2级。

Answer 1

您好，中药对慢性疾病调理有一定效果，但是癌细胞扩增的速度非常快，中药根本控制不了癌细胞的扩散带来的病痛。化疗药物的选择性差,常出现不同程度的毒副作用,残留病灶,抑制患者的免疫功能,造成恶性循环。严重抵制骨髓的造血功能。出现不良症状。特异性抗肿瘤免疫疗法是目前最先进的治疗肿瘤的方法，可以识别杀伤癌细胞，缩小瘤体，专门杀伤癌细胞的同时提高自身免疫力，自身免疫力增强，自身能对抗癌细胞的转移及扩散，双重作用，作用性更强。

Answer 2

左侧乳腺浸润性导管癌2级是指的肿瘤细胞的分化程度，而乳腺癌的危险分层主要是看肿瘤大小、淋巴结转移、CerbB-2。由于你没有提供肿瘤大小，也没有提供手术方式(是否保乳)，所以是否需要放疗、化疗我不好说，如果确实需要放疗的话，一般是在化疗后放疗，不同情况放疗部位也不完全相同。手术后20天了建议你应该尽快去肿瘤内科治疗了，让医生确定你的术后治疗方案，术后治疗不宜在1个月以后才进行。可以肯定的是因为你的激素受体都是阳性适合内分泌治疗，内分泌治疗至少5年，根据月经情况选择药物，一般在化疗结束后进行。

Answer 3

浸润性导管癌2级：恶性程度较低；
ER（-），PR(+),C-erbB-2(±)：内分泌治疗可能有效；
Ki-67阳性率约5%：肿瘤增殖比例较低；
有淋巴结转移，肯定是需要化疗的，是否需要放疗，还需要补充一些材料：
年龄、绝经与否、手术方式（改良根治术？）、切除检出淋巴结的数目和转移淋巴结的数目。术后病理报告（一字不拉）

不要着急，预后应该是不错的。

Answer 4

你好，你说的情况不建议化疗。乳腺侵润性导管癌手术后建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，对乳腺癌术后的恢复疗效很好，许多患者使用后长期存活。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。

Answer 5

不轻！要放疗。
复旦大学附属肿瘤医院-乳腺外科-侯意枫副主任医师