Question

我的窦性心动过速是什么原因引起的？

我最近遇到了一些不开心的事，每次生气时感觉左边的心脏部位有点痛（我也不敢确定是不是心理因素），今天去医院作了个心电图，检查结果是：窦性心动过速101次/分（我以前练过体育，脉搏一直是七十次左右，这几天测过几次，都是90多100次），医生建议我再次做了个胸透，也未见异常。
不知道这个窦性心动过速要不要紧？是不是由于情绪因素引起的？为什么心脏部位感觉有点痛？

这是我的心电图检查结果：
采样频率： 1000HZ PR间期： 110ms
采样时间： 87s QT间期： 354ms
心率： 101bpm QTc间期： 459ms
P间期： 88ms P轴 58.9度
QRS间期： 116ms QRS轴： 68.7度
T间期： 208ms T轴： 40.1度
我是男的，今年23岁，不抽烟喝酒，饮食节制，以前在学校时练过田径，身体一直很健康，从十几岁开始到现在一直有抑郁症。

Answer 1

　　你好！首先祝你早日恢复健康！以下我来给你谈谈关于“心动过速”的问题。
　　正常成人的心跳60--100次/分钟，如果超过100次，就是心跳过快，医学上叫作心动过速。
　　在正常情况下，心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高“司令部”--窦房结发动的，所以叫窦性心律。
　　1）窦性心动过速
　　颇为常见。顾名思义，此种心动过速是由窦房结发动的。发作时，成人心跳频率在100--150次/分钟之间，幼儿可达200次/分钟。其特点是逐渐发生、逐渐消失。窦性心动过速可见于正常人，常见的诱发因素有情绪激动、过度疲劳、恶梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等。一般无需特殊治疗，只要消除诱发因素就会自行恢复。
　　窦性心动过速亦可由某些疾病引起，如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等，此时主要应针对病因治疗，并可在医生指导下选服下列药物，如心得安，10毫克/次，3次/日，但对哮喘、心力衰竭、低血压患者及孕妇禁用；安定，2.5--5毫克/次，3次/日；针刺内关、合谷、神门等穴有一定效果。
　　2）阵发性心动过速
　　……
　　3）治疗方法
　　采用下列刺激迷走神经的方法常能迅速使发作停止：
　　1. 突然用力咳嗽。
　　2. 大口进食或饮水。
　　3. 尽量使头后仰或身体前弯。
　　4. 深吸气后屏气，然后用力作深呼气动作。
　　5. 用压舌板或筷子刺激咽部，引起恶心、呕吐。
　　另外，针刺内关、通里、神门等穴亦有效。
　　4）爱心提示
　　1. 经上述处理无效时，应请医生治疗。
　　2. 阵发性室性心动过速多见于严重的心脏病及药物中毒。发作时心率为150--200次/分钟，常有心慌、气急、心前区疼痛、头昏、面色苍白、出汗等症状，血压多数下降，甚至出现心力衰竭、休克或晕厥，一旦演变成致命性心律失常--心室颤动，可发生猝死。
　　因此，发作时应立即让患者休息，吸氧，口服安定5毫克，并速将病人送往医院治疗。
　　3. 以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
　　以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 2

许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。
其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。
正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。
一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。
因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。
现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。
此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。
[编辑本段]类型
(1)呼吸性窦性心律不齐：�
呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下：
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。
②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。
③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。
④P-R间期大于0.12秒。
(2)非呼吸性窦性心律不齐：
非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。
②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。
③在同一导联中，P-P间距或R�R间距差异达0.12秒以上。
④P-R间期大于0.12秒。
(3)窦房结内游走性节律：
激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：
①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)
②P波形态、大小变化不一致。
③P-R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。
(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：
与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。
(5)异位心律诱发的窦性心律不齐：
异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。

Answer 3

你好！健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。治疗主要是针对病因，必要时可应用镇静剂或β－受体阻滞剂。
窦性心动过速是什么原因引起的，是不是血回答者：A90ny窦性心动过速指窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起，在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。如果合并其他原发疾病，主要是治疗原发基础疾病，如果只是单纯的心动过度，而没有任何症状的话，可以不需要治疗。希望能帮到你。

Answer 4

健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。
从你的表现看象情绪激动引起的心动过速。

Answer 5

到医院检查，排除甲状腺机能亢进。
如果查不到器质性疾病，就是神经调节的因素。可应用维生素、神经调节剂、必要时可用镇静剂。也可以用B受体阻滞剂。
心脏部位感觉有点痛，可能是由于情绪因素引起的。