Question

请问医生，刚才打篮球脚崴了，骨头很疼。怎么办？

傍晚打球踩人家鞋上把脚崴了，不懂的话隐隐作痛，走起路比较疼，没肿，但是脚裸那块凸起的骨头一按非常疼，是不是骨折了，现在该怎么办啊？555555555555 别复制人家的答案，拜托了。

Answer 1

你好，崴脚后会造成局部小血管破裂和组织液外渗。

局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过24小时左右才能修复。

故较正之后24小时方可开始热敷和外用活血化淤的药物外擦患处。

热敷和外擦活血化淤药物目的是加速血液循环，以促进血肿及渗液吸收，早日康复。

平日请安心静养，尽量减少患肢活动，疼痛只需对症处理。忌酒和辛辣刺激性食物，加强营养即可。

崴脚，是人们在生活中经常遇到的事情，医学上称做“足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。

由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多，所以崴脚的时候，一般都是脚向内扭翻，受伤的部位在外踝部。不少人是先使劲揉搓疼痛的地方，接着用热水洗脚，活血消肿，最后强忍着疼痛走路、活动，为的是别“存住筋”。但实践证明，这样处置崴伤的脚是不妥当的。

因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过24小时左右才能修复，停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓，热敷洗烫，强迫活动，势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血肿，使受伤部位肿上加肿，痛上加痛。人们常说的“存住筋”，实际是损伤以后软组织发生粘连，影响了功能活动。这种情况一般出现在损伤的中后期。所以，受伤后几天内的活动受限，一般都是因为疼痛使活动受限，而不是粘连所致的“存住筋”。

那么，崴脚以后怎样处置才正确呢？

1.分辨伤势轻重。轻度崴脚只是软组织的损伤，稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的还可能是内、外踝的双踝骨折，甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置，重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以，分辨伤势的轻重非常重要。

一般来说，如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛，还可以勉强持重站立，勉强走路；疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。假如限于条件一时去不了医院，也可以暂时按照下列办法处置，然后尽快到医院诊断治疗。

2.正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血得热而活，得寒则凝。所以，在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷，以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。

细心的读者一定要问，怎么才能知道出血停止了没有呢？原则上是以伤后24小时为界限，还可以参考下面几点：一是疼痛和肿胀趋于稳定，不再继续加重；二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大；三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分，变成相当差不多，这些都可作为出血停止的依据。

3.适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候，不要支撑体重站立或走动，最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时，可抬高患肢进行足踝部的主动活动，但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时，再下地走动，时间宜先短一些，待适应以后慢慢增加。

4.正确按揉。在出血停止前，以在血肿处做持续的按揉为宜，方法是用手掌大鱼际按在局部，压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2～3分钟再缓缓松开，稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段，每天做3～4个阶段较合适。出血停止之后做揉法，用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动，方向是以肿胀明显处为中心，离心性地向周围各个方向按揉，每次做2～3分钟，每天做3～5次。

5.合理用药。出血停止以前，不宜内服或外敷活血药物，可用“好得快”喷洒伤处，内服云南血药。出血停止以后，则宜外敷五虎丹，内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药，也可以把面粉炒黄，用米醋调和敷在患处，来代替五虎丹，效果也比较理想。用一小撮花椒，一小把盐煮水熏洗，代替中草药效果也不错。

最后祝你早日康复！！

Answer 2

肯定不是骨折了，要是骨折了肯定会肿，而且还不是一般的肿，没关系的，可以用冰敷，会缓解点疼痛，禁忌热敷

Answer 3

您好！

建议您受伤后，适当的休息！受伤48小时内冷敷（防止淤血扩散）！48小时后热敷（加速血液循环）！建议您可以吃活血化瘀的药物，如果外用云南白药气雾剂！三七粉都可以有效的改善血液循环！睡前把患肢抬高有助于血液的回流！由“脚裸那块凸起的骨头一按非常疼”如果有条件的话，建议您最好到医院外科门诊做一个X片，排除：伤到骨头的可能性？！

放松心情！恢复需要一个过程！

Answer 4

能动的话就证明没有骨折。当时应该先用凉水冲洗，防止肿的严重。事后用热水泡泡为了舒筋活血。再搽点正骨水，平时注意点别再伤了就好了~~等完全好了再打球吧。忍忍，这是很正常的事情。别担心。

Answer 5

最好是能照一下X片,因为小的骨折可能没意思到,一般来说是不会骨折,但照一下片要放心一点,如果没有骨折的话三天以内用冷敷,三天以后用热敷,很快就会好的,另外要注意休息,保护一下患肢.