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伤口的处理,主要的目标有下列四点:
一、除去异物的污染及坏死的组织。
二、避免血肿块的形成。
三、及时修补重要的构造。
四、早期修补伤口可以减少疤痕的形成。
因此,实际上伤口的处理便是在缝合时好好的检视伤口,清创并处理出血点,除去异物及冲洗,然后再予以适当的缝合。
伤口愈合的最佳条件是:
一、伤口之间没有异物、血肿或感染。
二、伤口断层互相对齐。
三、缝合后缝线有足够的强度来对抗伤口本身的张力。
四、每一缝线有适当的距离,不要影响到伤口附近组织的血液循环。
在缝合之后,伤口之内难免有些微小的出血点会持续的渗血,这时便需要放置引流管或在外面稍加压力包扎,除了止血的效果以外,可以减少水肿的程度。因此在缝合后的伤口照料就非常的简单了,因为在伤口处理时已经完全清理洁净,尤其手术后的伤口;不过,如果有渗血或可能发生感染的伤口,就需要换药。
理论上,伤口是愈换愈容易污染的,因此换药就只把有沾污的敷料,换上乾净的敷料就可,这也是一项重要的处理原则。
伤口留下疤痕怎麼处理?
身上若因意外造成的疤痕,如果当时在缝合时,并不是很细致,不仅影响外观,严重也会造成心理层面的负担,要如何去除疤呢?可经由下列几点做改善:
一、 坊间有许多的去疤膏,其成份为部分抗生素、油质、部份弱效类固醇等,对成熟的疤痕并无确切之效果。
二、 但是若未成熟之疤痕周围有发炎症状,则会得到抗生素之疗效,若有过敏性发炎会得到类固醇之疗效等。
三、 建议找整形外科专科医师诊查,再作适当诊断,看是否须用美容细线重整伤口,再施于美容纸胶,会有较好的结果。
伤口愈合的时间很难下定义,且随著部位不同而略有差异,大约是在伤口本身的同化与异化作用达到平衡时。
一般来说通常是在第三到第四过左右完成,但是临床上,由於缝线如果滞留二周以上就会残留有缝痕,所以在手、脚的缝线大多在十天至二周拆线,头皮、腹部、腿、臂等处约在七至十天拆,脸上由於血液循环丰富,五天内可拆线,年纪大或健康较差的病人拆线时间当然要延后。
一般而言,拆线时的伤口只是由纤维细胞将两侧伤口拉住,并不是痊愈,以两手将伤口往两侧稍用力扳,伤口还是会裂开的。到了十四天左右,伤口的疤痕已经形成,这时候,还呈现红、硬的外观,要一直到六周以后,才会慢慢变软,大多数的人伤口要到一年以后,瘢痕才会成熟。可是有百分之二十以上的东方人,由於体质异常,伤口的疤痕不但没有成熟,反而一直增生,於是产生了难看的疤痕。也有些伤口,由於处理不当,随意涂抹药粉、药水,不但没有使伤口洁净,反而造成伤口污染,使愈合延缓。
如果比较复杂的伤口,例如合并有骨折的开放性伤口,那麼处理起来就复杂多了,通常要将坏死的组织清除乾净,失去血循环的骨头要移除,然后每天换药,等上一周或一周以上,待伤口感染完全控制时,才施行植皮或移植皮瓣将伤口覆盖,当然骨折的部份骨科医师会在适当的时机将骨折处固定,期望在最短时间内得到痊愈。在其他部位的伤口,如果穿透至胸腔、腹腔、脑部,那伤口的处理上便更复杂了,需要专科医师作谨慎的手术以及加护病房的照顾了。西方的医学传入中国已经有近百年的历史,由於中国有著悠久的固有文化背景,因此民众在接受西方医学的治疗之际,也摆脱不了中国旧观念的影响,进而左右了医师治疗的习惯。就拿伤口的处理来说,本地的病人总是会问要不要来换药、打针,甚至常有人将「医师,拜托,多涂点药,才好得快」挂在嘴边,这些已经是每个病人觉得是最重要的步骤。
那麼,到底伤口要不要涂药呢?目前在大医院里,医师只使用优碘溶液、双氧水来作为伤口局部的杀菌剂,比较特殊的只有烧伤的伤口,是使用抗生素软膏或含银离子的矿胺药膏来覆盖伤口,以避免感染。过去一般人耳熟能详的红药水、黄药水、紫药水则早已被束之高阁。因为,伤口的愈合,最主要的是靠本身纤维细胞的再生与修护,在适当的清创处理以后,对於一般的细菌感染,由人体的防御系统来应付已经绰绰有余,外用的药水、软膏虽然有效,但也会防碍纤维细胞芽的生存。
2017-07-19 · 百度认证:广州佳伲思抗菌材料有限公司
1、身体的伤口产生了,这不是什么大事情,想要尽快好起来,去看医生按照医生的办法好好治疗,自然很快就好了。
2、如果是心理上的,比如失恋啊、失去亲人等严重的创伤,走不出来也可以看心理医生,或是跟朋友倾诉,让他们帮助你走出来。自己也要慢慢想通,相信未来一定是更好的,忘掉过去,慢慢振作起来。