Question

原发灶不明的颈部及纵隔淋巴结转移鳞癌

上次曾经来问过，得到大家的热心帮助。已经过了快5个月，最近做了复查。有点问题再来问问。

我的父亲，55岁，5个月前自觉左锁骨上淋巴结肿大，无痛，质硬，不能推动。 无其他不适，全身状况良好。
于当地医院做胸复增强ct：提示纵隔2*3cm淋巴结肿大，左锁骨上2*3cm淋巴结肿大。其他无异常。锁骨上淋巴结穿刺：转移性鳞癌。
下来做了喉镜，胃镜，肠镜，均正常。
遂行PET/CT检查，提示纵隔2*3cm，左锁骨2*3cm高代谢摄取，右锁骨1.1cm略高代谢。
再次于三甲肿瘤医院穿刺，提示高分化鳞癌。
到现在快5个月，全身状况良好，没有放化疗，中医治疗。复查增强ct：
左锁骨上淋巴结、纵膈淋巴结大小与原来相仿，有少量心包积液。
肝肾功能、肿瘤五项都正常。
请问： 少量心包积液有什么意义吗？要注意什么呢？ 他没有什么症状
有医生说如果是肺癌原发灶，现在应该能看出来了，可是做了增强ct，还是没有阿，到底怎么回事呢？
谢谢大家。

Answer 1

在原发病灶前，还需要有效的治疗已发病灶。治疗方法有多种,如手术、放化疗，口服药、静脉注射、外敷中药制剂等。手术治疗容易产生扩散，放化疗又杀伤人的正常细胞，导致体质和抵抗力降低，使肌体难以与癌细胞抗衡。口服药物或静脉注射治疗因全身都分配药，到达病灶的药量就很少了，治疗效果弱。可选择中医绿色保护疗法外敷中药制剂保守治疗.此疗法是在病灶部位外部的皮肤上用药，通过皮下渗透让药物直达病灶，疗效好、见效快，不会杀伤肌体的原有的对病毒抵抗力，不会产生副作用。 还能有效地帮助消除肿瘤 ，有效地治疗疾病，并提高患者生命质量。延长患者寿命。自07年9月份开始为重庆升结肠癌患者治疗，目前已经将8公分多大的肿瘤缩小到2公分，此患者肠镜检查报告上，还注明有印绒性黏液腺癌细胞组织。并且还患有乙肝。现在除有腹胀感外，便血也消失了。只有在早饭后才能触摸到硬结，其他时间已经摸不到了。(可点击用户名，查用户资料联系，帮助解决问题。）

Answer 2

做了PET-CT应该全身有个评估，一是，纵隔锁骨上淋巴转移，原发灶未明，一般肺癌多些。二是纵隔型肺癌，左锁骨转移。心包积液不好定，是做PET-CT以后发现心包积液吗？三有的肿瘤全身很多地方转移，也一直查不到原发灶，有5%的几率。个人还是建议，局部精确放疗，中药是提高免疫力的，不能治疗肿瘤。时间紧，草草答复，希望能有所帮助。

Answer 3

好 病人心态好 抵抗力强 有自愈的可能