Question

胆囊息肉5mm严重吗？

我一周前B超检查出有胆囊息肉,请问胆囊息肉5mm需要如何治疗？胆囊息肉5mm严重吗？

Answer 1

首先要看胆囊息肉是单发还是多发，然后观察息肉的大小及性质。
多发比单发恶性机率要小，一般胆固醇性质的可能性大，可以观察；
大小上讲直径超过1厘米的应当手术干预，但不是全标准；
一般来讲息肉形态上有蒂的为良性居多，广基底的有恶性可能，也就是说如果是广基底的息肉，即使直径小于1厘米，因有恶变可能也应当早点手术干预。
说到底一句话，直径超过1厘米的广基单发胆囊息肉需要手术，其他的可以观察，观察方法为开始每半年行超声检查，监测息肉大小形态变化，如果没有变化，今后可每年做彩超一次，观察变化即可。不用过度担心。
现在关于治疗上手段很先进，至于用药方面可以喝德甫利胆舒茶利胆，抑制息肉长大。外科手段上可以采用保留胆囊取息肉的方式手术治疗。希望能帮到你。

Answer 2

胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小，良性和恶性等不同，给予手术治疗。
(1)胆固醇息肉：大多数人无症状 ，且胆囊功能良好。患者在平时应每 3～ 6个月予以B超随访，一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术。如胆囊功能良好，可行经皮胆囊镜息肉摘除。如胆囊功能不良可行腹腔镜胆囊切除。
(2)良性非胆固醇性胆囊息肉：包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等。
胆囊息肉样病变易发生肿瘤的高危因素主要有 6个方面：①单发；②直径 >10mm；③广基或蒂粗大；④病变增长；⑤年龄 >50岁；⑥合并胆石。但有专家强调，对直径 <10mm的息肉也不能放松警惕，必须定期随访。对胆囊息肉样病变可采用 3种不同的胆囊切除术：即在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊的除术、切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术及加做胆囊床部分肝组织切除的扩大胆囊切除术，根据术前判断胆囊息肉性质加以选择。
可采用非手术及中药德辅立胆舒茶治疗。