Question

腰间盘突出照核磁有用吗

Answer 1

照核磁只起诊断作用，不起治疗作用。
腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗、微创治疗和手术治疗。
一、保守治疗
保守疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而减轻或解除神经根的压迫，使疼痛减轻或消退。
1、卧床休息：这是最简单的治疗方法。生物力学研究已经证明，采用半抬高上身卧位，或屈髋屈膝侧卧位，能明显解除椎间盘和神经根压力。卧床休息使患病部位静止，也有助炎症消退。卧硬床，如能坚持治疗，一般 3－4 周内可望缓解。
2、牵引：经过牵引使椎间隙增大、关节突关节拉开、后纵韧带紧张，有利于突出的髓核部分复位。亦能明显缓解椎间隙和神经根的压力，从而缓解症状。
3、推拿、按摩和理疗：推拿、按摩和理疗可缓解肌肉痉挛，但如使用不当也可加重突出并使症状加重。
4、药物治疗：非激素类抗炎止痛药对缓解疼痛及消除炎症也有一定帮助。适当应用利尿药亦可减轻神经根水肿充血。
5、硬膜外激素的应用：硬膜外注射药物，是治疗腰椎间盘原性腰腿痛的较好方法， 60－80% 近期效果良好，而长期效果亦可达 30－40% 。
6.骶管灌注疗法：从骶管以神经营养和消炎药配置的液体用滴注的方式将被压迫的神经根推离突出的椎间盘，从而缓解疼痛及消除炎症达。60-87%近期效果良好，而长期效果亦可达 30－50% 。
7.椎旁神经阻滞：将神经营养和消炎药注射到椎旁神经孔，缓解神经被压迫导致的疼痛。
大部分腰椎间盘突出症患者经保守疗法后症状缓解或消失，然而仍有约 30－40% 的病员需进一步治疗。
二、微创治疗
微创疗法是在局麻下应用射频、臭氧及椎间孔镜下间盘摘除术等物理方式将突出的髓核溶解或者摘除的方法。从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫，达到治疗目的。具有效果好，创伤小，恢复快，并发症少，费用低的特点。
1、经皮椎间孔镜下间盘摘除术：利用能够放大64倍的镜下电视手术监控系统，将突出的椎间盘髓核摘除。
2、经皮射频髓核消融术：使用一根直径为0.3毫米的射频刀头，在X光监控下将髓核溶解。
3、经皮臭氧髓核溶解术：使用一根直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央，注入一定浓度的臭氧，溶解髓核。
三、手术治疗
手术原则：1、只有非手术治疗无效，症状较重者才考虑手术治疗；2、决定手术治疗前，术者和患者均应了解手术仅能消除症状而不能治愈椎间盘病变，使之恢复正常；3、术后脊柱仍应注意保护，不宜作反复弯曲、旋转活动，特别应尽量避免在脊柱屈曲位搬运重物。

Answer 2

照核磁共振是为了检查，不起到治疗的效果，推荐使用京骨康

腰椎间盘突出会有的症状?

1. 腰部活动受限：腰椎间盘杰出症病人腰椎的前屈后伸活动与椎间盘杰出的程度密切相关。如纤维环未完全决裂，腰椎取前屈方位，后伸受限。

2. 感受麻木：腰椎间盘杰出症的病人中，有一部分不会呈现下肢的疼痛，而仅呈现肢体的麻木感，这大都是因为椎间盘安排压榨神经的本体感受和触觉纤维引起的。而大腿外侧感受妨碍的缘由多为纤维环膨出或关节退变， 而并非因为椎间盘杰出。

3. 腰部疼痛：腰痛是大多数本症患者最先出现的症状，发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛，所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现腿痛，同时腰痛自行减轻或消失，来就诊时仅主诉腿痛。

4. 下肢放射痛：腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次时间约2～3周，可以逐渐缓解。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。

Answer 3

腰椎间盘突出是由于腰椎退行病变所导致，如果是有脊神经根的压迫会出现神经压迫区域出现麻木，疼痛等症状。 在腰椎间盘突出突出检查的时候可以CT检查，也可以选择脊柱X拍片检查还可以做核磁共振成像的检查。都能够对这个病做出诊断。
意见建议：腰椎间盘突出是由于腰椎退行病变所导致，如果是有脊神经根的压迫会出现神经压迫区域出现麻木，疼痛等症状。 在腰椎间盘突出突出检查的时候可以CT检查，也可以选择脊柱X拍片检查还可以做核磁共振成像的检查。都能够对这个病做出诊断。

Answer 4

诊断确诊

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Answer 5

ct和磁共振各有各的特点。ct看椎间盘的效果要比磁共振，好，但是磁共振看软组织的效果要强ect两个都做才能更好的看清楚。