Question

做近视眼手术会不会有什么危害啊？

Answer 1

近视眼的手术治疗主要包括两种方式：第一、角膜屈光手术，包括准分子激光手术和飞秒激光手术；第二、眼内屈光手术，这种手术目前已经在临床普遍开展，手术的安全性也是有保证的，疗效也比较肯定，能够有效的提高矫正视力，从而达到摘掉眼镜的目的，所以目前在临床应用的比较广泛，尤其是在青少年。由于这种手术为有创操作，势必会带来少见的并发症，几率很低，比如过矫、欠矫、屈光回退、干眼症、感染性角膜炎、进行性角膜扩张、角膜层间碎屑等。不过这些并发症与手术的必要性相比几率特别低，完全没有必要太担心，对于期望值比较高的患者，建议还是要慎重选择。
近视眼手术在国内外已有几十年历史，在世界范围内公认为是比较安全的手术。但任何手术都存在一定风险，如近视眼术后出现眼干，经药物治疗后可逐渐恢复；也可发生不按医嘱点眼药引起感染；部分患者可引起激素性眼压升高；角膜偏薄患者可出现视力回退等。术前应对患者眼部进行评估，术后指导患者按时用药、复查，减少并发症的发生。

Answer 2

你近视度数稳定了吗？如果稳定了，就可以做，如果没稳定，做了可能继续近视。就是最近两年度数变化大不大，如果变化大于50度，就是不太稳定。手术本身不会复发，因为激光打磨的是不会再生的角膜基质。但手术后继续近视就是另外一回事了，因为手术已经把角膜打薄了，再近视的话就没有足够的角膜来手术了。所以“最关键的是做了能坚持多长时间不复发”，关键在于术前度数稳定情况和术后用眼情况，术后正确用眼，能保证不复发，因为近视眼比普通人更容易近视，所以一定要注意。先要去做术前检查，知道自己能不能做，再具体看看自己的角膜厚度，在根据角膜厚度和度数推算手术的危险性。
如果你知道手术原理就好办多了，近视手术是使用激光打磨眼角膜基质，每100度近视或散光需要打磨12微米厚的角膜（人正常角膜厚度为500~600微米），所以手术对角膜厚度和度数有关系，角膜太薄或度数过高都会导致手术后角膜厚度过低而无法承受眼求内部压力而外凸形成圆锥角膜（一般认为角膜基质厚度在270微米以上就行了，不包括角膜瓣的厚度），但我认为，为了保险，最好在400微米以上。
所以我认为，手术只适合角膜厚、度数较低的人。具体的自己上网查吧。
近视手术一般分两种：
1、lasik，此手术需要在角膜上挖一个90~160微米厚的角膜瓣（不同的手术厚度不同，当然越薄价格越贵，挖的角膜瓣虽然要复位，但永远长不好，中心90%的面积是无法愈合的，无法承受内部压力），所以计算角膜剩余厚度时要除去这一厚度。
2、眼表手术（lasek、epi-lasik），不需要做角膜瓣，只需要揭开角膜上皮（手术后会全部愈合，但愈合过程痛苦较大。）
所以lasik手术对眼睛抗压能力影响极大（角膜厚度按550微米算：下降量100~300度：19%~35%，300~600度：35~42%，660~1583度：42%~51%，1583度以上：不允许做），度数高的话有可能发生圆锥角膜，而且，分离的角膜瓣永远长不好，会导致一系列的角膜瓣并发症，比如瓣移位（眼睛受外力后，角膜表面的角膜瓣偏离了正常位置，会让人眼睛有很强的异物感，而且影响视力，必需立刻去医院矫正），瓣下异物（即角膜瓣和角膜基质间存在异物，或多或少影响视力，也必须去医院将异物取出），瓣下上皮增上（即角膜表面的角膜上表皮生长进入角膜瓣和角膜基质之间，明显影响视力，也必须去医院将增生的角膜上表皮清除）等。
眼表手术（lasek、epi-lasik）对眼睛抗压能力影响较小（角膜厚度按550微米算：下降量100~300度：2%~7%，300~600度：7%~13%，600~1000度：13%~21%，1000~1500度：21%~33%，1500~2333度：33%~51%，2333度以上：不允许做）因为揭开的角膜上表皮在手术后会愈合，愈合面积大，所以会有较大痛苦，而且如果不按时用药的话，有可能造成角膜混浊，影响视力，必须经较长时间治疗。
建议你做对眼角膜损伤小的眼表手术（lasek、epi-lasik），因为它基本上不会发生令人恐怖的圆锥角膜，，也没有残留角膜瓣的并发症，最好选择epi-lasik,因为它发生后遗症（角膜混浊）的危险性更小。
最严重的后遗症就是圆锥角膜，圆锥角膜是因为角膜太薄而无法承受眼睛内部的压力而凸出，严重的话会导致失明，所以建议你做眼表手术手术，从上面的数据可以看出，做言表手术400度只损失10%的角膜厚度（如果你角膜厚于550微米则损失更少；薄于550微米则损失稍多些），而做lasik，要损失近40%的角膜厚度。其次是角膜浑浊，主要发生在眼表手术上（epi-lasik比lasek低），但只要术后恢复期按时用药就一般没问题。
手术一般双眼5000左右，但lasik术后药费需要几百，眼表手术（lasek、epi-lasik）术后因为要点三个月激素药帮助愈合（以免发生角膜混浊），大约需要1000多药费 ，术后遵医嘱按时用药，术后一星期不能吃辛辣食物，不能洗头洗澡、睡觉要仰卧；三个月内不要碰眼睛，不要游泳和做剧烈运动。
医院不用太挑剔，只要是正规医院（最好是三甲）都没有问题。近视手术都是一样的，只要不失败，都可以达到1.0，关键是你要配合好，尤其是在打激光的时候千万不能动眼睛，否则会造成轻微的散光，视力就达不到1.5了（在打激光时允许眼球有轻微的移动，移动超出这个范围电脑就会暂停激光，但这个标准只保证达到1.0，想达到1.5甚至2.0，打激光那十几到几十秒眼球最好一点都不要动）。

Answer 3

近视手术的危害有：
1、角膜瓣偏离中心，角膜瓣对位不良，角膜瓣皱褶，角膜层间碎屑或血液残留。

2、激光切削偏离中心，角膜刀切穿角膜。

3、术后终生性眩光和眩目：在高度数近视较多见，看东西时有光晕。

4、欠矫或过矫：此种情况出现将要再次手术，再次手术后不很理想。

5、视力反弹：特别对高度近视的人，术后几年视力开始下降。

6、最佳矫正视力下降：做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力。

7、阅读困难，干眼症，角膜敏感性下降，疼痛。

8、不规则散光：几乎所有近视手术的人在术后有不同程度的不规则散光。

9、角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成。

10、角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中心色素沉着。

近视手术虽然已经发展了二十年，技术也已经很成熟，但是因为毕竟是手术，目前的这类的术后影响还是不能完全的杜绝的，因而一般都是不建议做手术的。

要想避免手术，最好就是发现近视及时治疗。专家建议：初期近视，只要及时纠正不好的用眼习惯，并且配合口服乐睛视力营养素，一般坚持一段时间，就能很好的控制或者改善近视，是可以不用成年后手术的。

Answer 4

近视激光手术只在角膜上进行，对眼球结构不会有任何影响，而且准分子激光是波长很短的紫外光，它与生物组织发生光化学效应，不会产生热能，不会发生热损伤，更不会烧焦角膜，不存在对眼睛有害的因素。

Answer 5

任何类型的手术都会存在有风险，比如常见的有手术中出血、手术后出血，以及有可能由于操作不太规范，或者个人因素引起的感染现象。出现这种情况，考虑及早的进行治疗，可以防止出现比较严重危急的并发症。但对于角膜激光手术，可能会出现的其他类型的并发症也存在。比如手术后出现干眼症的情况，症状是患者出现眼睛干涩、疲劳。由于高度近视的患者，度数可能不稳定，还有可能会出现视力回退的表现，需要再次佩戴眼镜。以及有可能由于免疫反应，出现角膜持续水肿的状态，考虑一段时间的激素使用。