Question

头痛分为几类？

Answer 1

根据病史头痛分4类：

1.反复发作性头痛如偏头痛、丛集性头痛；

2.继发性头痛如外伤后头痛、腰穿后头痛、感染中毒性头痛，眼、耳、鼻、口腔病变，颈椎骨关节炎，颅骨病变及颞动脉炎等；

3.急性头痛如蛛网膜下腔出血、脑出血、高血压脑病、脑膜炎；

4.慢性头痛如颅内占位性病变、高血压头痛、肌肉收缩性头痛及精神原性头痛。

反复发作性头痛中偏头痛病人，病史常自青少年起即有频率不定的周期性头痛发作。发作前可有视觉先兆，发作持续数小时至数日，头痛为搏动性，可能恒定或移动，也可在前额或整个头部，每个人的发作过程常是定型的。丛集性头痛多在中年发生，呈短促头痛发作，在一侧眼眶内或颞颥部，为剧烈胀痛或搏动痛，常伴有同侧睑垂、瞳孔缩小、球结膜充血、泪涕分泌增加、鼻塞、出汗等。每日疼痛发作时间往往固定。

继发性头痛有原发病史。

急性头痛起病急骤，可伴有呕吐、脑膜刺激征、肢体瘫痪、抽搐或意识障碍。

慢性头痛常间歇发生，在用力、疲劳等因素下加重。救治措施：

(1)积极治疗原发病和病因。

(2)对反复发作性(血管性)头痛，可暂给麦角胺咖啡因以收缩颅外血管。

(3)止痛药可选用去痛片、颅痛定等。

(4)针灸可取穴合谷、外关、风池、太阳、印堂、昆仑、后溪、足三里等。

Answer 2