谁知道完整规范的处方书写格式!!! 200
18个回答
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虽然问错了地方可是200分得悬赏还是让大家这么心动.这个是真是物质世界了.无语....路过,随便感慨一下
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这个,去医院问咯
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处方格式由三部分组成，即前记（包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病室和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列专科要求的项目）、正文（以Rp或R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量）、后记（医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名）。
规则：处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致；每张处方只限于一名患者的用药；处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期；处方一律用规范的中文或英文名称书写。
规则：处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致；每张处方只限于一名患者的用药；处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期；处方一律用规范的中文或英文名称书写。
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处方格式由三部分组成，即前记（包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病室和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列专科要求的项目）、正文（以Rp或R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量）、后记（医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名）。
规则：处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致；每张处方只限于一名患者的用药；处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期；处方一律用规范的中文或英文名称书写。
剧毒药品必须书写药品全称
省卫生厅规定，处方一般项目如科别、姓名、性别、年龄、日期等，必须填写完整，字迹整洁、工整。药品名称、药物剂型、规格、剂量和用法，必须书写正确、清楚，可使用通用代码、代号或缩写，但不得使用自创代码、代号或缩写。剧毒药写全名，普通药可用缩写，不得使用未经批准的药品别名。用法应写明口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注或外用，以及每次剂量和每日用药次数，不能写按医嘱。特殊情况处方须经主管部门批准。
病历一律采用中文书写
省卫生厅要求， 病历一律用中文书写，无正式译名的病名、药名等可用外文（一般用英文）书写。病历的书写要简明扼要，诊断、手术名称应按照疾病诊断分类和手术分类标准名称填写。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址由分诊护士填写。现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阳性体征，诊断或初步诊断及治疗、处理意见等均须记载于病历上，由医师书写、签全名，复诊病人，每次观察均应填写日期，急诊应填写时间。门诊病人需要住院（转院）检查（治疗）时，门诊接诊医师应在病历上写明住院通知（科别）、初步诊断、预交诊治金额。
特殊药品须使用专用处方
在医疗之中医师不得为自己开写处方。特殊药品的专用处方应加上疾病诊断。麻醉药品应依照麻醉药品管理法规，只限有麻醉处方权的医师开写，并使用专用处方；精神药品应依照麻醉药品管理法规，并使用专用处方。医师、药剂调配员必须签全名，签名要工整规范。
门诊处方三日有效
按照规定，药剂调配员不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后方能配药。凡不符合规定的处方，药剂调配员有权拒绝调配。有关毒、麻、限、剧药处方，应遵照“毒、限、剧药管理制度”及国家有关麻醉药品的管理规定办理。门诊处方以3日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。急诊处方当日有效、门诊处方三日有效，超过期限医师应更改日期，重新签名方可有效。一般处方保存一年。收费金额与收费凭章应清晰可辨。
格式：
1．标准处方格式
Rp：药品名（剂型） 单位剂量*总量
Sig. 单位剂量 用法 每日次数
例：Rp：Inj.Penicilini 80万U*6支
Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试）
2．简易处方格式
Rp：药品名（剂型） 单位剂量 用法 每日次数*天数
例：Rp：Inj.Penicilini 80万U i.m. B.i.d*3（皮试）
类型
1．麻醉处方
要求a.诊断（麻醉用药适应症）
b.使用标准处方格式
例：诊断：肾结石、急性肾绞痛
Rp：Inj.Dolantin 50mg * 1
Sig.25mg i.m. st.
2.普通处方 （除特殊要求之外，不须注明诊断）
例：Rp： Mist Brown 200ml * 1
Sig. 10ml p.o.T.i.d
Tab.ABOB 0.1*30
Sig.0.2 p.o. T.i.d
西文处方
例：Rp：Tab.ABOB 0.1*30
Sig.0.2 p.o. T.i.d
也可为：Rp：Tab.ABOB 0.2 p.o. T.i.d * 5
中文处方
a. 西医处方
Rp：美普清片 25ug * 1 盒（20片）
Sig. 25ug p.o.B.i.d
5% 葡萄糖注射液 500ml * 1瓶
青霉素注射剂 400万U * 2
Sig. 5% 葡萄糖注射液 500ml i.v. drip
青霉素注射剂 400万U 40 gtt/min
b. 中医处方：
Rp： 清热解毒口服液 10ml * 20 支
用法： 20m 口服 一日三次
速效伤风胶囊 10粒 * 1 盒
Sig. 1粒 p.o.B.i.d
c. 中草药处方：
Rp：川贝 10g 炒杏仁 15g 百部 10g 甘草 6g
桔梗 10g 金银花（后下） 15g 生石膏（先煎）30g
朱砂（冲服）0.5g
10味 * 3 付
用法 水煎服 每日一付
中西文混合处方
a. Rp. 复方甘草合剂 200ml * 1 瓶
Sig. 10ml p.o. T.i.d
Inj.Penicilini 80万U*6支
Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试）
Tab.ABOB 0.1*30
Sig.0.2 p.o. T.i.d
维生素B1片 20mg p.o. T.i.d * 7
b. Rp：Inj.5%Glucose 500ml
Inj.10%sod. chloride 15ml
Inj.10%pot. Chloride 10ml i.v. drip
Inj. ATP 40mg 40 gtt/min
辅酶A注射剂 100U Q.d.* 3天
维生素C注射液 3.0g
规则：处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致；每张处方只限于一名患者的用药；处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期；处方一律用规范的中文或英文名称书写。
剧毒药品必须书写药品全称
省卫生厅规定，处方一般项目如科别、姓名、性别、年龄、日期等，必须填写完整，字迹整洁、工整。药品名称、药物剂型、规格、剂量和用法，必须书写正确、清楚，可使用通用代码、代号或缩写，但不得使用自创代码、代号或缩写。剧毒药写全名，普通药可用缩写，不得使用未经批准的药品别名。用法应写明口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注或外用，以及每次剂量和每日用药次数，不能写按医嘱。特殊情况处方须经主管部门批准。
病历一律采用中文书写
省卫生厅要求， 病历一律用中文书写，无正式译名的病名、药名等可用外文（一般用英文）书写。病历的书写要简明扼要，诊断、手术名称应按照疾病诊断分类和手术分类标准名称填写。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址由分诊护士填写。现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阳性体征，诊断或初步诊断及治疗、处理意见等均须记载于病历上，由医师书写、签全名，复诊病人，每次观察均应填写日期，急诊应填写时间。门诊病人需要住院（转院）检查（治疗）时，门诊接诊医师应在病历上写明住院通知（科别）、初步诊断、预交诊治金额。
特殊药品须使用专用处方
在医疗之中医师不得为自己开写处方。特殊药品的专用处方应加上疾病诊断。麻醉药品应依照麻醉药品管理法规，只限有麻醉处方权的医师开写，并使用专用处方；精神药品应依照麻醉药品管理法规，并使用专用处方。医师、药剂调配员必须签全名，签名要工整规范。
门诊处方三日有效
按照规定，药剂调配员不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后方能配药。凡不符合规定的处方，药剂调配员有权拒绝调配。有关毒、麻、限、剧药处方，应遵照“毒、限、剧药管理制度”及国家有关麻醉药品的管理规定办理。门诊处方以3日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。急诊处方当日有效、门诊处方三日有效，超过期限医师应更改日期，重新签名方可有效。一般处方保存一年。收费金额与收费凭章应清晰可辨。
格式：
1．标准处方格式
Rp：药品名（剂型） 单位剂量*总量
Sig. 单位剂量 用法 每日次数
例：Rp：Inj.Penicilini 80万U*6支
Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试）
2．简易处方格式
Rp：药品名（剂型） 单位剂量 用法 每日次数*天数
例：Rp：Inj.Penicilini 80万U i.m. B.i.d*3（皮试）
类型
1．麻醉处方
要求a.诊断（麻醉用药适应症）
b.使用标准处方格式
例：诊断：肾结石、急性肾绞痛
Rp：Inj.Dolantin 50mg * 1
Sig.25mg i.m. st.
2.普通处方 （除特殊要求之外，不须注明诊断）
例：Rp： Mist Brown 200ml * 1
Sig. 10ml p.o.T.i.d
Tab.ABOB 0.1*30
Sig.0.2 p.o. T.i.d
西文处方
例：Rp：Tab.ABOB 0.1*30
Sig.0.2 p.o. T.i.d
也可为：Rp：Tab.ABOB 0.2 p.o. T.i.d * 5
中文处方
a. 西医处方
Rp：美普清片 25ug * 1 盒（20片）
Sig. 25ug p.o.B.i.d
5% 葡萄糖注射液 500ml * 1瓶
青霉素注射剂 400万U * 2
Sig. 5% 葡萄糖注射液 500ml i.v. drip
青霉素注射剂 400万U 40 gtt/min
b. 中医处方：
Rp： 清热解毒口服液 10ml * 20 支
用法： 20m 口服 一日三次
速效伤风胶囊 10粒 * 1 盒
Sig. 1粒 p.o.B.i.d
c. 中草药处方：
Rp：川贝 10g 炒杏仁 15g 百部 10g 甘草 6g
桔梗 10g 金银花（后下） 15g 生石膏（先煎）30g
朱砂（冲服）0.5g
10味 * 3 付
用法 水煎服 每日一付
中西文混合处方
a. Rp. 复方甘草合剂 200ml * 1 瓶
Sig. 10ml p.o. T.i.d
Inj.Penicilini 80万U*6支
Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试）
Tab.ABOB 0.1*30
Sig.0.2 p.o. T.i.d
维生素B1片 20mg p.o. T.i.d * 7
b. Rp：Inj.5%Glucose 500ml
Inj.10%sod. chloride 15ml
Inj.10%pot. Chloride 10ml i.v. drip
Inj. ATP 40mg 40 gtt/min
辅酶A注射剂 100U Q.d.* 3天
维生素C注射液 3.0g
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