Question

在医院检查尿血，却查不出原因，郁闷啊

老父亲血尿,已在本地医院（三甲）泌尿外科住了十多天了,该检查的都做了,包括双肾造影,膀胱镜等,没发现问题啊, 前天主治医生说可以出院了,可是,问题是出血点在哪呢?有时还会尿血呢,有资料显示,尿血人群不少,检查不出结果也多.这是不是一个医学难题呢?

Answer 1

红色尿尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。
血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，要正确诊断并不那么容易。
如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血，这可能是全身性出血疾病在作崇，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，尿血不过是全身出血的一种表现。
如果血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时，可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。
如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。
如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。
如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石的可能性最大，特别是痛得在床上辗转不安，多为输尿管结石。
如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出，在老年男性，多为前列腺肥大，在中年男性，则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。
50岁以上的人发生肉眼能见或显著的显微镜血尿，无论是男是女，都暗示泌尿系统存在着病变。尤其是突然发生的无痛性血尿，多数是肿瘤漫蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现，稍有怠误，就会永远失去有效治疗时机。
老年人泌尿系肿瘤，75％以上为恶性病变，尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多，它们的共同特点，均为排尿全过程血尿。
来自肾肿瘤的出血，不经任何治疗常可自然停止，使患者误以为病已痊愈而停止继续就医，间隔数月或数年后，再次发生肉眼能见血尿时，癌症已到晚期，并多已发生病变器官周围或更远处痛细胞转移。
由于肾出血首先经输尿管下排，所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块；膀胱部位病变出血，则血块较大而不规则。
膀胱肿瘤出血，两次间隔时间较肾肿瘤短，排尿次数也较正常稍有增多。国内外学者们研究公认，大量吸烟者膀胱癌发病率十分高，对这类老人的无痛性血尿，尤应提高警惕。
男性年过50岁后，前列腺有不同程度的增生改变，影响尿流通畅排出，继发膀胱粘膜和前列腺感染、充血，也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿，应与膀胱肿瘤相区别。

Answer 2

建议你最好与你的医生(包括上级医生)当面交流更好.我想血尿的原因是很多,楼上的两位也作了介绍，我也不在费口舌了。但一般来说,首先区分是内科因素,还是外科因素.其次,是肾脏来的血尿,还是肾脏以下器官来的血尿.第三,考虑是肿瘤,还是炎症\结石等.不过,确实有约10%的血尿很难查出原因.呵呵~~

祝福你父亲早日康复。

Answer 3

血尿是尿内含有一定量的红细胞.血尿多见于:1泌尿生殖系统疾病,如感染,结核,结石,肿瘤,外伤,严重肾小球疾病. 2 血液病也会出现. 3 某些健康人剧烈运动后一过性血尿 4还有系统性红斑狼疮,流行性出血热

Answer 4

他们说的都很对,但是还有个原因就是见过的骑车撞架以后毛细血管破练也会有这样的现象,吃点增加血小板的药就好了.其他我也不多说了