Question

双耳有听损为什么戴助听器双耳佩戴比较好？

Answer 1

为什么要双耳验配

1、单耳听声的弊端

助听器的作用是声音补偿，当双耳都出现听力下降的问题时，如果只佩戴一只助听器，就会出现一只耳朵听得清楚，而另一只耳朵听不清楚的情况。

在社交环境中，当有人在你那只差耳边说话时，你会不得不将佩戴了助听器的那只耳朵冲像声源。在相对安静的环境中尚可以应对，但如果是在人多的环境里，周围的人你一言我一语，靠单耳听声会变得非常艰难疲惫。

2、声源定位和双耳响度总和

当只用单耳听声时，会出现无法正确识别声源方位的情况。因为声源定位依靠的是声音传到左右耳时间差和强度差。

简单来说就是声源从左侧传来时，会先传到你的左耳，再到达右耳，左耳因为接近声源，听到的声音会比右耳大，从而产生时间差和强度差，大脑会通过接受来的信息定位声源的方向。试想出门时，无法准确定位声源，也是潜在的危险。

单耳听声是很吃力的，并且给可以听见的那只耳朵的负担也会更重。双耳佩戴助听器时，整体声音的响度会提高，也会使你听到的声音更加清晰。

3、有利于提高言语分辨率

有利于言语分辨率和辨识度的提高。双耳佩戴在安静的环境下也可以听的更加清晰，让大脑有充分的反应时间，配合言语康复训练，可以更加有效的听清和听懂对话的内容，从而预防因为听力下降引起的老年痴呆概率也会大大的下降。

4、双耳听觉交叉抑制能力

再噪音的环境下，可以听的更加清楚。双耳听觉，有天然的交叉抑制能力。就是说我们的大脑是具有分离噪音和言语的能力的。

大脑会对比左右耳传达至大脑的信号，从而将不想听的噪音降低，留下想听的语言。我们在双耳都能听清楚的情况下就可以保留这样的能力。

但是如果只有一只耳朵可以听得清，就会丧失这样的能力，导致在噪音环境下更听不清楚。

一般来说只有在特殊情况下才会建议单耳配助听器。

例如只有一直耳朵出现听损，另一只是完全正常的，这种情况就不需要佩戴双耳。

另一种情况就是，一只耳朵完全丧失听力，这种情况佩戴助听器也听不到了，我们称为单侧性耳聋。

单侧性耳聋会考虑到特殊的方案，一种是单侧交联试助听器，它可以接收差耳那一侧的信号发射到好耳，从而让好耳听到声音帮助差耳这一侧的信号。

另一种骨锚式助听器，就是在差耳这一侧植入一个骨导助听器，通过颅骨将差耳一侧的信号传递给好耳，从而帮助差耳聆听。

综上所示，在一般双耳听力下降的情况下，我们都建议双耳佩戴助听器。

平日的努力都是为了自己更好的生活，双耳验配其实更多的是给自己的生活提高质量，适当的消费带来的是远远超出你这笔花费的价值。

Answer 2

听力受损是非常严重的一种现象，同时也会影响到患者的正常工作和生活。神经性聋也是蜗神经损伤，有的患者如果出现了蜗神经感染发炎的现象也会影响到听力，患者一定要到医院或专业助听器验配中心，通过听力测试的方法来进行检查和判断，根据听力受损的严重程度不同合理治疗，下面来了解一下神经性听力受损的治疗方法。
　　一、药物治疗：听力受损的原因不同，所以治疗方法会有很大差别，如果出现了轻微局部感染或者听力受损的现象，可以选择口服药物来改善病情，在发病的早期可以选择扩张内耳血管药物来缓解病症，降低血液黏稠度和溶解小血栓，对于听力受损的治疗都有很好的效果，比较常见的药品就是糖皮质激素、维生素b，也可以同时口服抗菌药品或者抗病毒药品。
　　二、助听器：听力受损的患者如果症状比较严重，通过常规用药治疗效果并不理想，可以选择使用助听器来缓解病症，帮助患者扩大外部音量，但是一定要在专业医生的建议下，通过使用适合自己的助听器，有效的避免听力障碍。
　　三、人工耳蜗移植：听力障碍的治疗方法比较多，如果出现了比较严重的神经性听力受损，可以通过耳蜗植入器来缓解病情，使患者能够听清楚外界的声音，保持听觉和语言功能良好。
　　听力受损对健康影响非常大，也是非常严重的一种疾病，如果出现了神经性听力受损，最好应该及早到医院进行身体检查，在发病的早期通过药治疗，能够有效地改善病情，如果症状比较严重，也可以选择物理治疗或者使用助听器的方法来进行缓解，治疗疾病期间应该多注意休息，保持良好的心态。

Answer 3

　日常工作中，经常会听到老人家提出这样的说法：”唉，这么大岁数了，安一个助听器能听见就得了”。
那么助听器到底应该配一只还是配两只呢？答案是双耳听损一定要双耳选配。
一、双耳佩戴助听器具有声源定位的能力
我们之所以有两只耳朵，一定是有它存在的必然性的，耳朵长在头部的两侧，具有可以辨别方向的功能，那么如果两只耳朵同时出现了听力损失，我们只给一只耳朵戴上助听器听声音，会导致辨别声音的方向不准确，比如老人家戴着一只助听器在路上行走，后面有汽车声，老人家一定会从戴着助听器的一侧回头查看汽车的位置以便及时躲避，但此时，汽车有可能是在老人家的另一侧。所以，只有双耳选配助听器才可以准确定位声音的位置。
二、双耳佩戴助听器可以避免迟发的听觉剥夺
如果长期单侧佩戴助听器，另一侧耳由于长期听不到或听不清声音，减少了声音对听神经的刺激，会导致听功能慢慢衰退，发生听觉剥夺现象，听觉剥夺后再选配助听器会远远不如之前选配助听器的效果，即使是比之前更高端、功能更强大的助听器，因此，双耳同时出现听损一定要同时选配助听器。
三、双耳选配助听器有压制耳鸣的作用
有些听损患者会同时伴随耳鸣存在，耳鸣现象不是一定发生在听损患者身上，普通人群中有耳鸣现象的人大有人在，包括我自己，我的体会是每当夜深人静或进入测听室的时候会感觉耳鸣的声音格外响，像蝉在叫，而白天正常工作状态下，是感觉不到自己耳鸣的，实际上是被周围环境中的声音掩蔽了，那么听损患者出现了听力损失之后，则是相当于耳鸣患者在安静环境下的状态，戴上助听器后由于听力得到补偿，会明显减轻耳鸣的感觉，甚至感觉耳鸣消失了。
四、双耳佩戴助听器可以消除头影效应
一旦有人在双侧听损者未佩戴助听器的一侧讲话，听损者会感觉听不清甚至听不到，这是因为声音到达对侧耳时会遇到头颅的阻挡，而言语中的高频成分由于波长短不易绕过头颅，所以到达另一侧耳时强度衰减。
五、双耳佩戴助听器聆听的响度比单耳高6-10个分贝
在嘈杂环境下，双耳佩戴助听器还可以更好的压制噪声，提高信噪比，也就是双耳佩戴助听器可以明显感觉嘈杂环境下比单耳清楚得多。
六、双耳佩戴助听器有立体声音质
就像我们用耳机听音乐时的感觉，有立体声，非常好听，而摘掉一只耳机时，会感觉声音比较单薄，佩戴助听器也是如此。
综上所述，双耳同时出现听力损失就像两只眼睛不可能只戴一个镜片、两只脚不可能只穿一只鞋子一样一定要双耳佩戴助听器，保护好自己的残余听力，同时提高生活质量。

Answer 4

双耳配戴助听器的好处：1、提高声源定位能力。人耳具有极强的声源定位能力。但是，它的先决条件是双耳必须具备同等的听力阈值。声音在空气的传递过程中，会有能量和速度的变化，如果听力损失且阈值不对称，这样就无法判定声源的方向。因此，双耳选配可更好的提高对声源的定位能力。2、提高降噪和言语理解能力。人耳的耳廓具有集音和降噪功能。对一个听力有缺陷的患者来说，提高信噪比是非常重要的。双耳佩戴则意味着二个耳廓同时具备集音和降噪能力，对提高语言分辨能力有极大的意义。3、增强双耳响度整合效应。双耳听觉所接受的声音响度要比单耳高一些，在阈值水平，双耳阈值好于单耳阈值约3分贝。在阈上水平，双耳阈值好于单耳阈值约10分贝。因此，双耳佩戴助听器可以使每只助听器的整体增益略为降低，从而减少了声反馈的可能性，提高了电池的使用时间。同时对于重度聋患者来说，更有助于改善助听后的言语可懂度。4、避免迟发性听觉剥夺效应。产生听觉剥夺效应的主要原因是因为戴助听器的耳朵向大脑输送了足够的信息，使得大脑不再去关注没有佩戴助听器的耳朵，大脑似乎放弃了对传送较弱信号耳的关注。为了避免发生这种现象，目前最有效的解决办法就只能是双耳同时选配助听器。5、延缓听神经功能衰退。解决听觉剥夺现象就是解决听中枢神经功能的渐进性衰退。生命在于运动，听中枢的神经细胞靠声音的刺激才能达到运动的目的。所以，让每个双侧听力损失的患者能够双耳都处在正常的有声状态下，通过声刺激来引起听神经的兴奋是非常重要的。6、提高聆听舒适度，参与多人交谈。由于双耳选配助听器它提高了耳朵自身的集音、降噪、增益、定位、平衡功能与融合效果，使用者对所听到的声音信号会大大地提高了信噪比和极佳的聆听舒适度。7、消除头影效应。如果一个患者双耳的听力损失不对称，当声音来自听力较差一侧耳的方向时，就会将听力较好的一侧耳朝向声源，这就是头影效应。在验配中发现，有相当多单侧选配的患者在听来自对侧耳的声音时，会表现得非常困难，往往会将助听器的佩戴耳朝向另一侧。如果患者是选择双耳佩戴的话，就会解决头影效应现象，能够轻松自如地聆听来自多方的声音。8、抑制（掩蔽）耳鸣现象。助听器的放大声会抑制耳鸣的感觉，如果只是单侧选配的话，可能另一侧的耳鸣还仍然存在，这样会影响舒适度和清晰度。因此双耳存在耳鸣或脑鸣的耳聋患者，为了提高聆听的舒适度和可懂度，尽量争取双耳选配，这样既能提高听力改善聆听效果又能感觉消除了耳鸣。9、预防单侧性听觉疲劳。大多数单侧使用助听器的患者，由于缺乏整合效果，降噪和定向感。往往为了想听到或听清某些声音而采取无限制的加大助听器音量的方法。随着时间的推移，大脑的听觉神经适应了大音量的声音，就会造成听力阈值加重。双耳佩戴由于能够提高整合效果、降噪和定向能力，会给耳朵提供比较高的舒适度和信噪比，就会避免经常单侧性的加大音量，防止听觉疲劳。10、减轻堵耳效应。堵耳效应是对自身产生声音（如说话、咀嚼、吞咽、走路等）低频感觉响度明显增加的一种主观感觉。当外耳道被封闭后在耳道内部留下的空间越大，堵耳的感觉就越轻，反之就越严重。由于双耳佩戴能够提高整合效果，特别是对低频声音的能量整合减小，同时可以降低助听器的整体输出增益。实践证明，初次验配或单侧耳佩戴的使用者，堵耳效应在双侧耳佩戴后大大地减少。