Question

帕金森四大症状有什么？

老人得了帕金森，就是手抖和走路慢，还有别的症状吗，现在用龙元汤基本上不抖了

Answer 1

帕金森的四大症状为运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势步态障碍。发病早期可以出现嗅觉减退，中晚期常有肢体麻木、疼痛，还可以出现睡眠障碍，有些患者可伴有不宁腿综合征。
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还可以出现自主神经功能障碍，临床比较常见，如便秘、多汗、油脂面。吞咽困难可以导致流涎。疾病晚期可以出现性功能减退、排尿障碍和体位性低血压。

50%以上患者可伴有抑郁、焦虑。疾病晚期可发生痴呆，严重时可出现幻觉😀

震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动，然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期，患者并不太在意震颤，往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失。

以后发展为仅于肢体静止时出现，例如在看电视时或者和别人谈话时，肢体突然出现不自主的颤抖，变换位置或运动时颤抖减轻或停止，所以称为静止性震颤😀，这是帕金森病震颤的最主要的特征。

震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧，睡眠中可完全消失。

震颤的另一个特点是其节律性，震动的频率是每秒钟4至7次。这个特征也可以帮助人们区别其他的疾病，如因舞蹈病、小脑疾患、甲状腺机能亢进等引起的疾病。

肌肉僵直😀

帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬，病变的早期多自一侧肢体开始。

初期感到某一肢运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，运动迟缓，甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果拿起患者的胳膊或腿，帮助他活动关节，会明显感到他的肢体僵硬，活动其关节很困难。
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运动迟缓

在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能做精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。😀

写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医学上称为“小写症”。

面部肌肉运动减少，病人很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具似的，医学上称为“面具脸”。😀

行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”;行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难，要用连续数个小碎步才能转身。

因口、舌、腭及咽部肌肉的运动障碍，病人不能自然咽下唾液，导致大量流涎。言语减少，语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。😀

病情晚期，病人坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身，日常生活不能自理。

特殊姿势

脑深部电刺激改善症状😀

脑深部刺激疗法(DBS疗法)，是近年来帕金森病治疗中最大的突破。它通过植入体内的脑起搏器，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制了引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除帕金森病的症状，使病人恢复原有活动能力。😀

最新的国际研究资料表明，脑深部电刺激疗法不仅能有效地控制帕金森病患者的震颤、僵直、运动迟缓等症状，大大提高患者的生活质量，还能减少抗帕金森药物的剂量，同时消除药物治疗引起的副作用。通过临床和相关资料表明，脑起搏器可解决药物治疗过程中出现的剂末运动不能现象、开关现象、异动症以及药物治疗无效的典型帕金森病所引起的颤抖等问题。😀

脑深部电刺激疗法与其他外科手术方法相比，最大特点是对神经核团不是进行破坏，而是调节其功能，使其异常的神经冲动不再发送到患者的肢体，从而在根本上对患者的临床症状进行治疗。这种方法更可起到减缓帕金森病的病情进展以及增加脑内多巴胺的分泌的作用😀

Answer 2

帕金森病的症状包括两大部分：第一大部分运动症状，常始于一侧上肢，逐渐累及同侧下肢，在波及对侧上下肢。包括四方面：1、静止性震颤，常为首发症状，静止时出现或比较明显。2、肌强直，被动运动关节时阻力增高，且成一致性，故称铅管样强直。3、运动缓慢，随意运动减少，动作缓慢、笨拙。4、姿势障碍，早期走路时上肢摆臂幅度减小，步伐也逐渐变慢，起立困难，可出现混乱步态。第二大部分非运动性症状，包括感觉障碍、自主神经功能障碍、精神障碍。
帕金森疾病是神经系统变性性疾病。患者主要出现以运动迟缓为主要表现的临床症状，主要表现为静止性震颤，肌张力增高，慌张步态，转身困难，面具脸，路标手，行动缓慢，植物神经功能紊乱，便秘，面部油脂多，甚至由于喉肌肌张力增高，出现吞咽困难，饮水呛咳，言语不利等。患者必须就诊神经内科，经确诊后口服多巴胺受体激动剂，比如美多巴和复方左旋多巴，震颤严重者可以服用安坦。

Answer 3

注意以下四大症状早发现帕金森综合症：
肌肉僵直：帕金森病患者肢体、躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬，病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，运动迟缓，甚至做一些日常生活的动作都有困难。
静止性震颤：震颤是帕金森疾病的最早期表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动，然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期，患者并不太在意震颤，往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失。震颤的另一个特点是其节律性，震动的频率是每秒钟4至7次。
运动迟缓：在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，患者上肢往往不能做精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。
写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医学上称为“小写症”；面部肌肉运动减少，病人很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具似的，医学上称为“面具脸”。由于口、舌、腭及咽部肌肉的运动障碍，病人不能自然咽下唾液，导致大量流涎。言语减少，语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。
病情晚期，坐下后不能自行站立，卧床后不能翻身，生活不能自理。
特殊姿势：尽管患者全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故病人出现特殊姿势：头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直，拇指对掌，髋及膝关节轻度弯曲。
帕金森患者，还可出现植物神经功能紊乱现象，如唾液和皮脂腺分泌增多，汗分泌增多或减少，大、小便排泄困难和直立性低血压。少数患者发生合并痴呆或抑郁等。

Answer 4

帕金森是一种常见的老年性疾病，疾病的发生往往是因为遗传、环境、年龄老化等因素引起的，一旦患病就会给患者的健康和生活带来很大的影响，所以患了帕金森的患者，在患病后一定要了解帕金森的症状，通过症状对疾病进行针对性治疗。那么帕金森的症状都有哪些呢?

帕金森的症状一、震颤：一般该症状是帕金森的首发症状，症状的发生多由一侧上肢的远端(手指)逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢，长呈“N”字型进展。主要的表现就是手指节律性震颤呈"搓丸样动作"。初期为静止性震颤，晚期可变为经常性。情绪激动时加重，睡眠时停止。

帕金森的症状二、肌强直(肌张力增高)：这是帕金森患者在患病期间的一常见症状，一般呈呈"铅管样"(关节被动运动时始终保持阻力增高)或"齿轮状"强直(肌强直与伴随的震颤叠加两种，检查时可感觉在均匀阻力中出现断续停顿)，随后呈“折刀样强直”(被动运动随后会讯速减弱，如同打开水果刀的折刀样感觉)。面肌受累则缺乏表情呈面具状脸。

帕金森的症状三、运动障碍：在帕金森患者身上最常见的就是因肢体及手部肌肉强直而难以完成精细动作，严重时起坐困难、躺下时不能翻身，穿鞋系带扣钮扣均困难，生活不能自理。步态障碍甚为突出，早期表现行走时下肢拖步，上肢不动，随病情进展，步伐逐渐变小变慢，启步艰难，一旦迈步，以极小步伐前冲，越走越快，不能即时停步或转弯，称"慌张步态"。

帕金森的症状四、其它方面：就是对患者进行反复叩击眉弓上缘会产生有持续眨眼反应。常见的就是眼睑阵挛(闭合的眼睑轻度震颤)和眼睑痉挛(眼睑不自主闭合)两种。讲话缓慢、音量低、流涎，严重时吞咽困难。脂颜、多汗、顽固性便秘。直立性高血压。部分晚期出现轻度认知减退、常见抑郁和视幻觉，通常不严重。典型者无腱反射改变，跖反射屈性。

Answer 5

帕金森病(PD)又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。

帕金森综合征的病因迄今尚不明了，既往的研究表明可能与诸多因素有关。有人提出几种假说均有一定证据，但又有许多不同之处。有学者指出可能是“多因一果”，如个体易感性与环境因素相互作用，在年龄老化的基础上，加之环境毒素的影响等。近年来，随着科学技术的高速发展，基础理论的研究水平不断提高，对进一步阐明PD的发病机制有很大裨益，最流行的有：年龄老化、遗传因素、环境毒物、感染、氧化应激及自由基形成等等。
①年龄老化最常见原因之一，帕金森的患病率随年龄增长而变化，老化过程和PD中谷胱甘肽过氧化酶及过氧化氢酶减低；随年龄增加单胺氧化酶增加、铁、铜、钙聚集，黑色素聚集。随年龄增长发病率增高，高发年龄为61～70岁，其后则下降，且其黑质、纹状体多巴胺神经元发生退行性改变，色素颗粒及神经细胞脱失，PD组明显重于同龄正常组。临床上才会出现PD的运动症状。本病症状的发生通常在51～60岁之间，按年龄推断，如果老化是惟一病因的话，此时多巴胺水平尚未达到足够低的程度。因此，年龄老化只是PD病的促发因素。
②遗传因素通过对帕金森患者家系的详细调查，就病因学而言已广泛认识到本病至少一部分来自遗传因素。
③环境毒物人们早已注意到锰中毒、一氧化碳中毒、酚噻嗪、丁酰苯类药物能产生帕金森症状。
④感染甲型脑炎是后常发生帕金森综合征、有些作者认为PD与病毒感染有关。
帕金森综合征本病发病年龄在40～70岁之间，起病高峰在50～60岁之前男性多于女性，青年家族病例亦有报道，外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。逐渐加剧主要有静止性震颤肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。
帕金森综合征的症状
早期症状患者最早期的症状常难以察觉，易被忽略。有人称之为亚临床状态。患者活动缺乏灵活性，少动，逐渐出现脊柱、四肢不易弯曲，随着病情进展表现为步幅变小，前冲说话声音变小，颈、背、肩部及臀部疼痛、疲劳，睑裂轻度变宽，呈凝视状。
帕金森综合症的治疗方法，包括对运动症状和非运动症状的治疗，通常需采取综合治疗，包括药物、手术、运动疗法、心理疏导以及照料护理等。药物治疗作为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗是药物治疗的有效补充，药物治疗以达到有效改善症状，提高工作能力和生活质量为目标，提倡早期诊断、早期治疗，坚持剂量滴定，以避免产生药物的急性副作用，力求实现尽可能以小剂量达到满意临床效果的用药原则，避免或降低运动并发症的发生率。治疗应遵循一般原则，也应强调个体化特点，不同患者的用药选择，需要综合考虑患者的疾病特点来决定。