附睾炎是怎么回事?

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武汉李小平中医门诊
2022-06-15 · 武汉李小平中医男女生殖泌尿专家
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  附睾炎,顾名思义,是附睾发生了炎症,每年有很多病人发病,最常见年龄是18-35岁。由于发病部位私密,而且表现在”蛋蛋“,对于生育、男性象征心理产生影响
大多数附睾炎是细菌性感染,可以是或不是性传播性的(STI,如淋病或衣原体等)。附睾其实与尿道相通,其他来源的病菌也可以引起附睾炎,如大肠杆菌等。
  第一步:认识症状
附睾炎可以有急性和慢性之分,一般以六周为界限来分。症状会因人而异或因病因而异:
疼痛来自于单侧睾丸:这是最常见的表现。疼痛开始于一侧睾丸,多集中在搞完的下半部,逐渐整个睾丸都开始疼痛,甚至于双侧。疼痛性质可以是尖锐或灼热,和炎症持续的时间相关。而且疼痛同时,血流增加、免疫物质积聚、神经敏感度增加。
感染侧的阴囊肿胀发红:坐位非常不舒服。发红是血流增加的结果,体液还在感染区域漏出导致肿胀,而且患侧皮温升高。这些一般发病3-4小时就会出现。
关注排尿症状:附睾炎时许多人会发生排尿不不适,包括尿道灼热、比平时排尿次数增加、尿里有血。许多附睾炎是由于尿道起始,通过输精管到达附睾导致附睾炎。尿路感染自然会刺激膀胱或使得粘膜受损。
后期症状
注意是否尿痛:附睾炎严重可以蔓延到其他组织,尿痛也可以是其结果。在严重的情况下,尿中会带血,就是附睾管内小的出血进入尿液所致。这些当然不是什么舒服的情况。
看看尿道是否有分泌物:有时尿路感染或炎症尿道口会出现一些白色或黄色的分泌物,在由于性传播性的病因是会较为明显。
第二步了解病因
了解附睾炎发病风险:附睾炎最常见于年轻、性生活活跃的人群,有多个性伴侣的男性更容易发病。其他高危人群还包括:骑车或摩托者、或久坐的人;免疫力低下者,如自身免疫病或艾滋病等;
先天问题也是个因素:尿路是先天发育畸形最常见的部位,这些会是尿路和周围组织容易发生炎性反应或感染。畸形并不一定是很严重,一些小的大小或位置改变就可能带来问题。
尿路感染是重要因素:活动性尿路感染会是周围组织发炎,包括附睾。近期的尿路感染会形成附睾炎的温床。
睾丸炎和前列腺炎都会增加附睾炎风险:前列腺炎发生时,炎症可以通过射精管向下波及附睾,导致附睾炎。睾丸炎的炎症反应则可以从另一个方向上播散到附睾使其发炎。
第三步治疗附睾炎
应用抗生素:附睾炎要依据炎症病因来治疗。由于大多数病例是有感染导致,应及时就医并处方抗生素,药物种类和剂量会根据感染来源进行选择。对于淋病和衣原体感染可以采取头孢曲松肌注后多西环素(大环内脂类药物)口服10天;某些病例阿奇霉素大剂量可以替代肌注;大肠杆菌,口服氧氟沙星10天疗程就可以。
服用抗炎药物:如布洛芬等会减轻炎症所致的疼痛,这类药物如果自己服用不要超过10天。成人附睾炎应用布洛芬止痛,一天4-6小时间隔可以再次服用;仍然疼痛可以加大计量。
利尿消炎丸:通过活血化瘀、清热解毒、利尿通淋的效果来治疗附睾炎,由于引经药的存在,可以让药效深入病灶,从而更好的治疗附睾炎的症状,达到完全消除。
卧床休息:卧床有助于降低疼痛。只要是卧床,两腿间放置手巾或布卷放于两腿之间降低阴囊的疼痛。
冷敷:冰袋可以降低血流减轻疼痛,应用最好不要超过30分钟来避免皮肤冻伤。冰袋最好也不直接接触皮肤。
热水坐浴:坐浴可以达到30分钟,热水可以促进血液循环从而对抗感染。这样的动作多多益善。
草药配方:有三种植物药对附睾炎有效。松果菊属草药-可以对抗感染减轻炎症,常制成健康茶饮,每天饮用有助于止痛;金银花-有两种制剂:酊剂和注射剂,具有强大的抗炎功效;大麻黄–具有抗菌特性可以减轻炎症反应,叶子可做茶饮。
注意事项:
适当紧身:运动内裤对于阴囊有较好的承托,可以减轻疼痛。普通的齐头内裤的支撑性不如三角形内裤。
如果怀疑附睾炎,一定要在医生的指导下接受治疗。如果这个状况不治疗可能会产生严重后果,如不育症。
慢性附睾炎症状多变,某些病人仅表现为睾丸痛,没有急性的那么剧烈。
小悦兮

2020-12-23 · TA获得超过5901个赞
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附睾炎是由于附睾受到了细菌、病毒等感染后而引起的炎症反应。附睾高会表现为增大疼痛,阴囊的皮肤会有红肿,热痛等炎症表现,其出现的主要原因有两个方面,一个是细菌炎症,泌尿生殖道逐渐蔓延至附睾而导致,比如之前患有尿道炎或者是精囊炎,细菌沿着输精管进入附睾而导致附睾炎症的出现。

另外一种情况则见于致病微生物通过血液淋巴循环进入附睾而导致。其次外伤也容易引起附睾炎的出现。患了附睾炎之后,需要及时的去医院泌尿外科,通过体格检查、彩超等检查,以明确诊断,及时的使用抗生素进行治疗。一般用药1到2周左右就可以痊愈。在治疗期间,患者需要尽量平趟,不要做剧烈运动,并且将阴囊托高,促进局部的血液循环。饮食上注意尽量清淡一些,不要辛辣刺激的食物
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2020-12-23 · TA获得超过1.8万个赞
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附睾炎最常见的病因为细菌感染,大多数患者都是由于泌尿系的感染通过输精管逆行扩散至附睾部位,导致局部出现炎症性反应,形成附睾炎,常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等;患者一般会出现附睾疼痛、肿胀等症状。年轻男性患附睾炎最常见的因素为性传播传染,不良的性行为会导致淋球菌、沙眼衣原体等致病菌多经输精管逆行进入附睾引起附睾炎,患者常见症状有阴囊肿胀、附睾变硬、输精管增粗等。除此之外,尿液反流、附睾阻塞、尿路器械检查、阴囊损失、留置尿管等因素也容易引起附睾炎,使患者出现睾丸部位的不适。
平时要做好局部护理,保持会阴部清洁干燥,疾病急性期严禁性行为。
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