你知道肝炎是怎么引起的吗?应该怎么治疗?
肝炎是比较常见的临床疾病,只要肝脏有炎症损伤,统称为肝炎,这也是广义上的肝炎。狭义的肝炎指的是我们通常认为的病毒性肝炎,比如常见的甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等,是一种病毒感染所造成的肝脏损伤,有一定的传染性。
肝炎还可以由其他的因素所引起,比如常见的药物性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等,都可以通过一些免疫机制或者直接的细胞损伤,造成肝脏的破坏,引起临床上的肝炎。所以,出现肝炎以后,要进一步完善相关的辅助检查,明确具体肝炎的病原学诊断,然后进行基础病因的治疗,同时加强保肝抗炎治疗。
引起肝炎的原因引起肝炎的原因有很多,常见的有:一、病毒感染,主要是各种肝炎病毒引起的,具有传染性,主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五大类。二、药物或化学毒物,一些常用的抗结核药、中草药、退热药等可引起肝损伤;有些化学物,如四氯化碳、砷、汞也可引起肝损伤。
三、酗酒,酒精能够引起肝炎,主要是由于乙醇及谢产物乙醛,对肝细胞造成直接损害。还有其他原因,如血脂升高,脂肪在肝细胞堆积,可引起肝细胞脂肪变性,发生脂肪性肝炎;微量元素铁、铜的代谢紊乱,可引起代谢性肝病;自身免疫紊乱引起的自身免疫性肝炎。
肝炎的治疗方法肝炎的治疗分为针对病因的治疗和针对肝损伤的治疗两个方面。针对病因的治疗:酒精肝需要戒酒;药物性肝炎需要停止使用有肝损伤的药物;中毒性肝炎需要停止接触肝毒性物质;乙型肝炎需要抗病毒治疗,抗病毒方案有两大类,一类是注射干扰素,另一类是口服核苷类药物,常用的药物有恩替卡韦和替诺福韦等。
丙型肝炎也需要抗病毒治疗,国内的标准抗病毒方案是注射干扰素加口服利巴韦林,国际上通用的抗病毒方案是口服小分子核苷酸类似物,主流药物是索非布韦加达卡他韦或者索菲布韦加维帕他韦等;甲型肝炎和戊型肝炎不需要进行抗病毒治疗,只需进行针对肝损伤的治疗。
针对肝损伤的治疗常用药物有甘草酸二铵、甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,肝损伤同时合并有黄疸的话,还需要进行退黄治疗,常用的药物有熊去氧胆酸、茵栀黄等。
处于发病状态的乙型、丙型和丁型肝炎患者应住院治疗。
急性乙型、丙型和丁型肝炎应在急性阶段就住院治疗,尽快控制病情的发展,早日清除病毒,恢复肝脏功能,如果治疗不及时,有可能会转为慢性。对于临床症状突出、肝功能严重异常、黄疸明显的慢性肝炎患者则需要住院进行全面、系统的综合治疗。