中耳炎怎么样治疗?
9个回答
2021-11-06
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中耳炎治疗可以采用手术治疗的方式,包括传统手术以及微创手术。 传统的中耳炎手术主要是采用物理刺激的方式,包括药物烧灼法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法,手术创伤性大,出血多,病人痛苦。 尤其对于儿童来说,痛苦性加大,故临床上很少使用。 目前,在医院常用微创手术进行中耳炎治疗,微创手术中,中耳炎最佳治疗方法是采用鼓室成形术。 鼓室成型手术主要是通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,最大程度减少了病灶的残留,并全面恢复听骨链的连续性
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中耳炎是最常见的中耳疾病,是中耳黏膜的炎症性反应,分为不同的类型,主要有两大类,即分泌性中耳炎以及化脓性中耳炎,化脓性中耳炎又分急性和慢性。所以,在治疗的过程中,首先要诊断清楚,根据不同类型采取不同的方法,恰当、准确的进行治疗。分泌性中耳炎,因为其没有鼓膜穿孔,所以,要采取鼻喷剂治疗还有促排剂治疗,是两种最主要的治疗方法。鼻喷剂包括减充血剂和鼻腔应用类固醇激素,还有生理海水、生理盐水冲洗鼻腔。促排剂主要是促进黏液分泌物排出中耳腔的药物。化脓性中耳炎一般都伴有鼓膜穿孔,这种情况下要用全身抗生素,同时在局部应用抗生素滴耳剂进行治疗,另外,还可以采取辅助治疗办法,如冲洗鼻腔,用促排剂来进行治疗。对于中耳炎,首先要诊断清楚,病人是属于哪一类型的中耳炎,然后根据中耳炎的类型,采取正确的治疗方法,
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抗生素或其他抗菌药物治疗
急性分泌性中耳炎可用抗菌药物进行适当的治疗,但疗程不宜过长。可供选用的药物有各类广谱青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗生素,如氧氟沙星滴耳液等。
糖皮质激素
可用地塞米松或泼尼松等口服,进行短期治疗。分泌性中耳炎患者还可经导管向咽鼓管咽口喷入泼尼松龙等糖皮质激素药液,以减轻局部水肿。
其他
若患者伴有鼻塞症状,可用盐酸羟甲唑啉等减充血剂喷(滴)鼻,以及抗组胺药或鼻用激素治疗,可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀,降低中耳腔负压,减少渗出,缓减疼痛。
急性分泌性中耳炎可用抗菌药物进行适当的治疗,但疗程不宜过长。可供选用的药物有各类广谱青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗生素,如氧氟沙星滴耳液等。
糖皮质激素
可用地塞米松或泼尼松等口服,进行短期治疗。分泌性中耳炎患者还可经导管向咽鼓管咽口喷入泼尼松龙等糖皮质激素药液,以减轻局部水肿。
其他
若患者伴有鼻塞症状,可用盐酸羟甲唑啉等减充血剂喷(滴)鼻,以及抗组胺药或鼻用激素治疗,可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀,降低中耳腔负压,减少渗出,缓减疼痛。
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针对急性中耳炎的治疗,主要是应用足量的广谱类抗生素治疗,一般治疗以前需要做个耳内镜检查和血常规化验,还需要配合做一下耳部理疗,促进炎症吸收,如果是转为了慢性中耳炎,一般是做耳部理疗保守治疗配合中药调理,三个月无效考虑手术
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如果中耳炎分泌物比较少,可以口服抗炎的药物加滴耳油进行治疗,我的药物可以服用阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒。第二有可以选用左氧氟沙星滴耳油或氯霉素
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