做了痔疮手术切除了痔疮,之后应该如何护理?
痔疮手术后24小时内应卧床休息,减少活动可减轻伤口疼痛及出血。术后第一次大厕后每日高锰酸钾水坐浴4—6次,并且每次大厕后都要坐浴。保持肛处清洁,最好每日换药,不能洗澡。痔疮手术后1--2天应控制大厕,一般情况无需绝对禁止饮食。但医生说应以流质、半流质饮食等为主,说可吃些香蕉、苹果、桔子等水果,术后保持大厕通畅,多食含维生素多的食物和多食含纤维素多的食物。避免剧烈运动,如果疼的厉害可以肌注止疼药。
痔疮痔疮是临床上一种最常见的肛门疾病,英国人Thomson在1975年提出了痔的近代概念:痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。
痔疮的病因静脉曲张学说:静脉丛是形成肛垫的主要结构,痔的形成与静脉丛的病理性扩张、血栓形成有必然的联系。从解剖学上来看,门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣;直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅;末端直肠黏膜下组织松弛,这些因素都容易导致血液淤滞和静脉扩张。此外,由于直肠肛管位于腹腔最下部,多种因素,如长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等,均可引起直肠静脉回流受阻。颇有争议。
肛垫下移学说:肛垫起闭合肛管、节制排便作用。正常情况下,肛垫疏松地附着在肛管肌壁上;排便时受到向下的压力被推向下,排便后借助自身的收缩作用,缩回到肛管内。弹性回缩能力减弱后,肛垫则充血、下移形成痔。西医主流支持肛垫下移学说。
痔疮的症状Ⅰ度:排便时带血、滴血,大厕后出血自行停止。
Ⅱ度:常有便血,便时有痔脱出,便后可自行还纳;
Ⅲ度:偶有便血,大厕或久站、负重时痔脱出。
Ⅳ度:偶有便血,痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。均可伴有齿状线区粘膜糜烂,小血管裸露,肛裂等。
如何预防痔疮预防痔疮,首先要纠正不健康或者不合理的饮食习惯,比如一些辛辣、刺激的饮食,辣椒、酒,油炸的烧烤的等等。可以经常做肛处保健操,比如说提gang训练,对于痔疮是一个很好的预防的作用。有条件的话,使用马桶自带的冲洗、熏洗、烘干的功能,定时对肛处四周进行清洁。平时多吃一些通便的食物,能够防治痔疮,例如新鲜的蔬菜、水果、木耳、海带等食物。
另外,可以喝一些蜂蜜泡水,都有润肠通便的作用,能够避免或改善患者便秘,以及大便干的情况。患者在大厕过程中,减轻对肛处的刺激,就能够降低痔疮病变的发病几率。需要注意的是,不能吸烟、饮酒,尽量不要吃高脂、油腻食物,对于辣椒等刺激性食物也尽量不要吃,可以减轻对肛处黏膜的刺激。同时,要注意多喝水,适当运动,避免久坐,保持规律作息,避免熬夜,都可以降低痔疮病变发生几率。
2. 痔疮手术后24小时内应卧床休息,减少活动可减轻伤口疼痛及出血。术后第一次大便后每日高锰酸钾水坐浴4—6次,并且每次大便后都要坐浴。保持肛门处清洁,最好每日换药,不能洗澡。
3. 痔疮手术后1--2天应控制排便,一般情况无需绝对禁止饮食。但医生说应以流质、半流质饮食等为主,说可吃些香蕉、苹果、桔子等水果,术后保持大便通畅,多食含维生素多的食物和多食含纤维素多的食物。
4 .避免剧烈运动,如果疼的厉害可以肌注止疼药。如果尿不出来得话,可以保留几天尿管。