Question

痉挛性截瘫是什么症状？

Answer 1

痉挛性截瘫的特点瘫痪分布为横贯性，肌张力增高，折刀样的腱反射增强，有病理反射，无或轻度废用性的肌萎缩，无肌束性颤动，肌电图表现为神经传导正常，无失神经电位。高颈段受损表现为四肢呈痉挛性截瘫。颈膨大受损表现为双下肢呈上运动神经元瘫痪，双上肢呈下运动神经元瘫痪。胸髓横贯性损伤表现为双下肢呈痉挛性截瘫。痉挛性截瘫的步态为双下肢严重强直内收，躯干代偿运动，行走费力，呈剪刀样步态。见于脑瘫患儿、脊髓外伤。

Answer 2

总述

• HSP的临床表现也有着高度异质性，发病年龄和严重程度在不同病例有较大差距。一般来说，HSP发病多在儿童期或青春期。男性略多见，典型症状为缓慢进行性痉挛性双下肢无力，但是严重程度不一。初始症状是抬足困难，以至于拖...查看全部内容>>

典型症状

• 1.单纯型HSP：典型症状为单有痉挛性截瘫的临床表现。表现为双下肢僵硬，走路易跌倒，呈剪刀步态，可以有尿失禁、尿急症状以及足部的振动觉减退。

• 2.复杂型HSP：复杂型除痉挛性截瘫外，常合并有程度不同的帕金森样症状、小脑性共济失调、肌张力障碍、肌萎缩、手足徐动症、视神经萎缩、视网膜变性、听力障碍、癫痫、鱼鳞病、精神发育迟滞或痴呆，构成各种综合征。(1)HSP伴脊髓小脑和眼部症状，患者在30~40岁出现脊髓小脑性共济失调的临床表现，如双腿痉挛性无力、感觉异常、构音障碍、眼球注视障碍、复视、视神经萎缩、情感障碍、病态哭笑和膀胱功能障碍，体检可有腱反射增强、肢体远端感觉减退。神经临床表现与多发性硬化类似，有的病例有明显锥体外系症状。(2)HSP伴有锥体外系体征，痉挛性截瘫伴有帕金森综合征样强直、动作性及静止性震颤、舌肌张力障碍样运动、肢体的手足徐动症。(3)HSP伴有视神经萎缩，通常合并有小脑体征，故也称为视神经萎缩-共济失调综合征。(4)HSP伴有黄斑变性，痉挛性截瘫伴有中心性视网膜变性、精神发育迟滞和肌萎缩，如合并有眼肌麻痹则称为Barnard-Scholz综合征。(5)HSP伴有精神发育迟滞或痴呆，HSP的儿童患者可在早期或其他神经症状进展后出现精神发育迟滞。Sjögren-Larsson综合征为常染色体隐性遗传，于婴儿期出现精神发育迟滞、痉挛性截瘫和鱼鳞病。(6)HSP伴有多发性神经病，症状与肾上腺脑白质营养不良类似的脊髓神经病。(7)HSP伴有远端肌肉萎缩，起病表现为手部肌肉萎缩，而后出现下肢肌肉的痉挛或挛缩，可以合并有轻度小脑体征、手足徐动症和耳聋。

  查看全部内容>>

并发症

• 1.褥疮：对于无法行动或长期卧床的患者，由于局部皮肤长期受压，受压皮肤及皮下组织因缺血、营养不良会发生颜色改变，出现水疱、溃疡甚至坏死改变。

• 2.肺部感染症状：长期卧床的患者大多存在排痰功能障碍，易致痰液在气道内蓄积。此外，长期卧床的病人往往会出现营养不良及免疫力低下，导致患者易得肺炎，出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

  查看

Answer 3

痉挛性截瘫临床表现轻重不一。起病年龄在隐性型多在10岁以下，3～6岁最多见;显性型在5～20岁间，1l～16岁最多见;还有一部分成人起病。

开始表现为学步迟缓，步态僵硬，足尖走路，或双腿交叉。肌张力增高进行性加重，腱反射亢进，巴氏征阳性。在病程进行的过程中出现共济失调和深感觉丧失，振动觉消失更明显。

Answer 4

目前来看痉挛性截瘫的病发率较高，波及到了较多患者的身体健康，促使患者的健康受损严重，且会引发下肢僵硬的症状出现，干扰到了患者的日常生活，每一位朋友应当留意身体的变化，且要掌握该病带来的症状表现，发病期间患者的双下肢明显僵硬，走路时容易跌倒，特别是在上楼时较为困难，形成了剪刀步态，双下肢的肌张力明显增高，腱反射严重亢进，导致患者的身体健康受到了严重的危害。