Question

胆结石怎么形成的？

胆结石怎么形成的

Answer 1

胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病；胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊唻炎冄头樤和胆管炎。结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生，有报告此种胆囊癌的发生率可达1%～2%。胆结石要及时治疗，小于1cm的胆结石观察为主，可以喝一些得甫御石熥茶等溶石茶控制结石增长，让结石消石变小。如果结石大于1.5cm可以手术治疗。
造成胆结石的原因较多，其可能是多种原因综合的结果。
缺少运动：长时间缺乏体力劳动或运动，可以是胆囊肌的收缩力下降，使胆汁排空延迟，容易引起胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造条件。
肥胖：高脂肪、高糖类、高胆固醇饮食容易引起肥胖，同时肥胖是患胆固醇的重要基础。
不吃早餐：长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，促进胆结石形成。坚持吃早餐，可以促进部分胆汁流出，降低一夜所储存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的风险。
饭后久坐：可以影响胆酸的重新吸收，导致胆汁中的胆固醇与胆酸比例失调，胆固醇易沉积下来，形成胆结石。
肝硬化：肝硬化时体内雌激素水平较高、胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
遗传因素：胆结石在胆固醇胆结石患者的近亲中更常发生。
餐后零食：当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。

Answer 2

胆结石一般可以引起右上腹疼痛，恶心，呕吐，消化不良等临床症状，在治疗上，一般选择保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于胆囊结石，没有明显的症状，可以通过服用消炎利胆片，抗生素解痉镇痛药的缓解临床症状，如果胆囊结石症状反复发作或有胆总管结石等情况，还需要进一步手术治疗，一般手术的方式选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，一般术后恢复快，术后第二天即可下床活动，术后三天左右即可出院，如果有胆总管结石，还需要行胆管切开取石术，术后留置引流管，引流管一般要放置一个半月左右，到时检查如无结石残留即可拔出。胆结石是常见的胆道系统良性疾病，胆结石的临床症状通常表现为右上腹疼痛，可以表现为闷痛、胀痛，甚至是剧痛，通常在进食后，特别是进食油腻食物之后，疼痛加重。部分患者腹痛可放射到右肩背部。胆结石患者通常可因为各种原因发生胆囊炎，表现为畏冷、发热，甚至出现黄疸症状。胆结石的治疗，如果没有临床症状、结石不大、没有合并胆囊息肉等情况可以进行密切观察，随访病情变化。反之，则往往需要进行手术切除。