Question

左旋氨氯地平比苯磺酸氨氯地平降压效果好？不一定

Answer 1

曾经有位五十岁患者他有高血压四年了，去开降压药的时候说他以前吃的降压药是马来酸左旋氨氯地平，但是因为这里没有这个降压药了，医生给他开了另外一种降压药苯磺酸氨氯地平，但是他感觉到好像自从吃了苯磺酸氨氯地平他的血压没有之前控制的那么好了。于是他责怪我们总是进一些便宜的降压效果不好的降压药，事实上真的是如此吗？

其实从降压效果上来说5毫克的苯磺酸氨氯地平和2.5毫克的马来酸左旋氨氯地平的降压效果是差不多的，因为我们发挥降压的成分主要是左旋，而我们的氨氯地平他除了左旋还有右旋，但是右旋基本上是不会发生降压效果的，那么马来酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平相比它的优点在哪里呢？

首先从降压方面来说马来酸左旋氨氯地平在降压的时候起效的时间更短，但是作用时间是更长的。苯磺酸氨氯地平的药物的半衰期大概是35个小时，而马来酸左旋氨氯地平的药物的半衰期大概是50个小时。所以如果服用马来酸左旋氨氯地平降压的时候就更加的持久平稳。

第二个方面从副作用方面来说，苯磺酸氨氯地平的副作用主要体现在右旋方面比如说像一些头痛，水肿，面色潮红等等这样的一些副作用，就是主要体现在右旋方面。而马来酸左旋氨氯地平因为去除了右旋所以相对于副作用来说也是更少的。但是我们的右旋不是说一点用处都没有。我们的右旋在我们血管保护方面比左旋要更加好一点。所以总的来说马来酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平都是各自有自己的优缺点的。理论上来说马来酸左旋氨氯地平2.5毫克的和苯磺酸氨氯地平5毫克的降压效果是差不多的，但是我们每个人都是有个体差异的。每个人对药物的敏感度也不一样。也许他吃了苯磺酸氨氯地平的治疗效果就很好，你吃了可能降压效果就不好。但是我们不能因为自己吃了苯磺酸氨氯地平的效果不好就说这个药不好，我们从来就没有千篇一律的降压药，从来都没有哪一个药一定就适合哪一个人吃。我们只有选对自己的降压药才是最好的降压药。