Question

直肠癌治愈后，还有多少年的寿命？为什么？

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Answer 1

直肠癌治愈后，还有多少年的寿命？为什么？如果肝脏和肺部的转移都有机会进行根治性手术，病人仍有机会长期生存甚至治愈。对这部分患者的治疗应该是积极的。首先，在准确诊断的基础上，应进行基因突变检测（KRAS、NRAS、BRAF）和微卫星状态检测。应首先进行全身化疗和靶向药物治疗，并在2-3个周期的化疗后进行复查。

如果病灶缩小或稳定，有机会进行根治性手术，建议积极进行手术切除。术后继续进行辅助化疗。直肠癌在ⅰ-ⅲ期甚至部分ⅳ期可以采用根治性手术切除，但术后复发和转移率高，也是死亡的主要原因。术后6个月以上的远处转移是异体转移，但一年以后的转移，那就相当糟糕了。不管过去是什么样的情况，怎么治疗，现在我们还是考虑客观评价后能不能治疗，对于活多久这个问题还是比较惨淡的。

肝转移在结直肠癌中很常见，大约有一半的病人会发生肝转移。首先，肝肠癌确诊时，其次，肝转移发生在结直肠癌手术后几个月。未经治疗的肝转移，生存期约为6.9个月，而通过化疗，生存期可超过36个月。结直肠癌肝转移容易并发大量腹水，需要在局麻下进行腹腔穿刺引流。如果条件允许，腹腔灌注化疗是可行的。患者直肠癌做完手术一年后复发，且已扩散到肺部仍有肝脏，这说明直肠癌本身进展快，肿瘤恶性程度高，指望癌症本身病理组织分类好的 "懒癌"，获得更长的生存时间，是不现实的。

另外，从直肠癌术后进展扩散转移快的特点，也可以看出，依靠患者自身的免疫力来抗癌，延长生命的想法，也是不能指望的。加之肝脏和肺部都是威胁生命的人体致命器官之一，人体正常的生存，被短少一个都不行，相应的，直肠癌扩散到肺部还有肝脏，毕竟还能活多久？一是要考虑直肠癌细胞本身能否得到控制；二是正常的肝、肺功能能维持多久？

Answer 2

5年

Answer 3

问医生

Answer 4

好几年