Question

关于痔疮的问题

Answer 1

痔疮和便秘常常是两个因素互相影响、恶性循环。痔疮比较严重的时候肛门会疼，或者不适，这时候排便不敢使劲，怕痔疮脱出、怕出血，所以经常会摒便，或者大便拉到一半停止，这时候容易产生便秘情况。便秘也是痔疮发生的原因，因为常年便秘以后，痔疮充血比较厉害，用力比较大以后，容易导致肛垫组织外脱、内痔外脱，所以它们互相影响，是恶性循环。对于有痔疮的人来说，要做好肛门护理，有以下几点：
首先，排便切记不可用力努挣，不仅引起剧烈疼痛，还会撑裂伤口！应采取蹲姿排便，人类一直是蹲姿排便，蹲姿时，躯干与腿成35度角，耻骨直肠肌放松，省力排便。但现在使用马桶，准备一个排便加速凳放在马桶前，抬高双腿，帮助恢复成蹲姿，促进排便；排便后要流水冲洗，肛肠病人需准备一个医用清洁器，可随身携带，每次便后灌水冲洗。符合医学标准的医用清洁器必须是灭菌密封包装的，拆开就可以直接用；假货非灭菌密封包装，用在私处冲洗风险很大。此外，痔疮患者久坐时还要将肛门悬空透气，每天2次坐浴等，需要准备一套电动肛部理疗包，做好全面肛门护理，肛部理疗包一般大医院都有，在住院部药房或超市，或者肛肠科的自动售货柜。要防止假货，假货的肛部药浴器不是注射器的透明材质，导气管也不是透明的输液管，而是气味刺鼻的橡胶，一定要小心！

Answer 2

痔疮所引发的便秘往往是因为排便引起的疼痛感和出血，造成患者对排便有一种恐惧的心理，而不愿意去排便，时间久了可能导致便秘。因为大便在肠道中停留时间过久，会造成水分被动的过度重吸收，造成大便干结难以排出。这又会进一步的加重痔疮，所以二者是一种恶性的循环的关系。如果痔疮出血严重，或者出现了嵌顿等并发症，建议到肛肠科就诊，可以对痔疮行相应的治疗，包括药物或者手术的治疗。
在大便的便秘方面要注意多饮水，多吃蔬菜，水果这样增多纤维素的摄入，可以软化大便，减少排便过程中引起的疼痛的感觉。如果改变了生活方式，便秘仍没有得到很好的缓解，可以考虑应用药物，药物的选择上主要是膨胀性的泻药，如聚乙二醇和渗透性的泻药，如乳果糖等等。
痔疮引发便秘，建议患者去肛肠科就诊，对痔疮进行相关治疗，包括药物或者手术。便秘，主要注意生活方面的改善，如多饮水，多吃蔬菜，水果，增多纤维素的摄入，可以软化大便，减少排便过程中引起的疼痛。仍不缓解，则考虑应用药物治疗。