Question

得了反流性食管炎怎么办？做好这4点，可有效改善

Answer 1

反流性食管炎的主要症状就是烧心和反酸，通常反流发生在餐后一小时，卧位、弯腰和腹部压力增高的时候加重。胃内的东西反流到食管里以后，胃部和食管就会出现烧灼感，有时候还有少量的胃内容物涌到口腔，那种强烈的酸涩味，真的不好受。还一部分人表现为胸痛、上腹痛、上腹灼烧感、嗳气，消化不良等等这些不是特别典型的症状。我们也要引起来重视。反流性食管炎如果治疗不及时，时间一长可能会引起来慢性咽炎，出现咳嗽、咽部疼痛不适和咽部的异物感，嗓子就像贴了一个东西，吐也吐不出来，咽也咽不下去，觉得非常难受。随着病情的加重，甚至还可能会引起食管狭窄、食管溃疡。那么得了反流性食管炎怎么办呢？在日常生活中做到哪几点，能够减少反流性食管炎的发生呢？

一戒烟戒酒、少喝咖啡和浓茶，酸性食物、甜食和油腻性大的食物也要少吃，因为这些食物会降低食管下段括约肌的张力，从而引起食管反流。

二睡眠时咱们采取半卧位，将床头抬高10~15厘米或者肩膀下垫高半个枕头，这样会减轻一些夜间的反流。

三避免服用引起反流的药物：比如抗胆碱能药山莨菪碱、东莨菪碱等等；钙通道阻断药硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等等；硝酸酯类药物如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等，另外像氨茶碱、二羟丙茶碱、阿司匹林、利血平也可能会引起来食管反流。除了做好以上这3点以外，平时咱们还要少熬夜，保持一个愉快的心情，这样会更有利于食管反流的改善。如果实在改善不了，我们还可以通过抑制胃酸、促进了胃动力、保护胃食管黏膜等方面入手，可以在医生的指导下使用以下三种药物：

一抑制胃酸的药：胃酸分泌被抑制了以后，反流到食道里面的酸性物质就会减少，因此症状就会很快缓解，有一个明显的改善，目前比较常用抑制胃酸的药是质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、西咪替丁）；

二促进胃动力的药：比如多潘立酮、莫沙必利，西沙必利、伊托必利等促进胃动力的药，通过增加食管下括约肌的压力，使食管和胃的动力往下走，从而改善食管蠕动功能，促进胃内容物排空，达到减少反流和缓解症状的目的。

三胃黏膜保护剂：瑞巴派特、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂，服药后会在胃内形成一层保护膜，就像在胃内刷了一层乳胶漆，起到隔离的作用，从而减少胃酸对胃食管粘膜的损伤。