Question

该病人应诊断为何种疾病?试述其诊断依据。

Answer 1

诊断：①右侧输卵管妊娠破裂；②失血性休克；③失血性贫血(中度)。1)右侧输卵管妊娠破裂的诊断依据：①生育年龄妇女，有停经、阴道流血、腹痛伴肛门坠胀、呕吐、晕厥病史。②外院查尿妊娠试验阳性。③体征，满腹压痛、反跳痛，以右下腹为甚，移动性浊音阳性。④妇科检查示子宫颈着色、举痛；子宫稍大、质软、有漂浮感；右侧附件饱满，触痛明显，似可扪及包块，边界不清；左侧附件区亦有压痛。2)失血性休克的诊断依据：①输卵管妊娠破裂导致内出血；②出冷汗。四肢无力；③血压80/50mmHg，休克血压，脉搏108次/min，四肢冷。3)失血性贫血的诊断依据：①输卵管妊娠破裂导致内出血；②贫血貌；③血红蛋白78g/L。