简述乙型肝炎病毒血清标志物的临床意义。
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HBsAg:阳性表示体内有HBV感染或是HBsAg携带者。抗-HBs:为保护性抗体,对乙肝病毒有免疫力,无传染性;或接种乙肝疫苗后已产生对HBV的免疫力。HBcAg:主要存在于肝细胞核和完整的病毒颗粒中。血中无游离的HBcAg,故一般不做此项检测;阳性表示血清存在HBV,传染性较强。抗-HBc:高滴度表示正在感染HBV,低滴度表示以往感染过HBV。抗-HBcIgM:表示HBV急性感染或HBV慢性感染急性发作期,复制活跃。抗-HBcIgG:表示有HBV感染(包括过去和现在感染)。HBcAg:提示HBV复制活跃,传染性强,持续阳性提示转为慢性。抗-HBe:提示HBV复制不活跃,传染性降低。HBV-DNA:提示HBV存在并在体内复制,传染性大。DNA多聚酶:提示HBV存在并在体内复制,传染性大。
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