Question

发现脑血栓12天是否可以溶栓？利弊是什么？如果不溶栓有什么好的治疗方法，不影响以后的生活？

我妈妈今年55岁，她2月23日上午9点~10点,感觉左侧下肢膝盖侧面凉嗖嗖的疼,未在意,后2月24日感觉左侧上肢胳膊侧面也出现上述情况,感觉不是很好,但未到医院,2月27日到医院做检查,查体无问题后CT检查,3月2日取CT片, CT片影像描述:2/16层右侧顶叶可见小片状低密度区,大小约0.9*0.8cm,余脑灰白质未见异常密度灶.各脑沟,脑室,脑池大小,形态,密度未见异常.中线结构居中.当时医院未给出确切的原因.3月3日,拿CT片到另一家医院核查,告知脑血栓,需要查血脂,血糖,查无问题;对于肢体影响不是很大,除胳膊有痛感外,其他暂时没有出现异常,能够自理,走动.3月5日住院治疗.我妈妈对此病一时无法接受,心理波动很大.我想问一下,我妈妈从感觉不舒服到今天已经过去12天了,是否能够溶栓?溶栓的副作用是什么?像我妈妈这种情况,是溶栓比较好（利大）还是其他的办法会对以后的生活不造成影响.时间紧急，请大家帮忙解答，十分感谢!!!
医生给的建议是：不做溶栓处理，做养护血管和神经，及查找形成血栓的原因和预防措施。医生告知不做容栓的原因是：一是过了溶栓的最佳时期发生血栓的6小时～24小时；二是现在容栓费用太高；而且现在容栓意义不大；三是因我妈妈的情况比较轻，只是感觉肢体有些疼痛，怕凉，无其他症状，活动自如，没有受限，且血栓体积较小，不做舒通，（相当于坏死）主要是二级预防为主，但再做CT或其他拍片检查时，这块阴影还在；四是溶栓不是所有人都是适合，是在考虑利弊大小的情况下，选择是否容栓，如果稍有不当，会形成出血或血栓转移，情况可能会更严重。医生综上所述，建议不容栓。因为家人及我都不太懂得这方面的情况，所以不知道像我妈妈这种情况到底是溶栓好，还是不溶栓，按医生的建议做。请大家多多帮忙解答，指点“迷津”，谢谢！！！

Answer 1

一般在6小时之内进行溶栓治疗，以后不超过12小时也可以考虑。12天就没法了，慢慢恢复吧。

Answer 2

预防脑血栓的最简单的方法
脑血栓是老年人的一种常见疾病。它的发生不仅同高血压、动肪硬化的进展有关，也与老年人的血液粘度增高密切相关。事实上，老年人的血粘度越高，越容易发生脑血栓。
血液在人体血管内流动，就像是河水，流速越快，沉淀越少；反之，流速越慢，沉淀越多。血粘度增高势必导致血液流速减慢，血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便在血管壁上沉淀下来，久而久之，沉淀物越积越多，若再合并有高血压、动脉硬化等疾病，会导致脑血栓形成。
研究证实，人的血液粘度在一天之中不停地变化着，并有自己一定的规律：在早晨4点至8点血粘度最高，以后逐渐降低，至凌晨达至最低点，以后再逐渐回升，至早晨光再次达到峰值。这种规律性的波动在老年人表现得更为突出。此外，脑血栓的发病时间多在早晨至上午期间，说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系。
另在研究证实，在深夜让老年人喝200 毫升市售矿泉水，则早晨血粘度不仅不上升，反而有所下降。因此医学界普遍认出，晚上饮水的确可以降低血粘度，维持血流通畅，防止血栓形成。当然，脑血栓发生的原因是多方面的，血粘度增高只是众多因素之一，但至少可以肯定，养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。

脑血栓的饮食
(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄。
(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益。
(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料，其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。
(5)脑血栓的病人有的合并高血压病，食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。
(6)注意烹调方法。如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处。
(7)脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞。
●脑血栓食物选择
(1)要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。
(2)平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。