Question

前列腺的功能有哪些？

Answer 1

　　前列腺的生理功能主要可概括为四个方面。
　　第一，具有外分泌功能。前列腺是男性最大的附属性腺，亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液，是精液的重要组成成分，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。
　　第二，具有内分泌功能。前列腺内含有丰富的5α-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用。通过阻断5α-还原酶，可减少双氢睾酮的产生，从而使增生的前列腺组织萎缩。
　　第三，具有控制排尿功能。前列腺包绕尿道，与膀胱颈贴近，构成了近端尿道壁，其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部，参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时，伴随着逼尿肌的收缩，内括约肌则松弛，使排尿顺利进行。
　　第四，具有运输功能。前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。综上所述，前列腺有四项重要的功能，在人体内发挥了重要作用。

Answer 2

　　在男性生殖器官中，前列腺是一个最大的附属性腺。前列腺是个象栗子样大小的半腺样、半纤维肌肉性组织，完全围绕在尿道的开始段周围，后面紧贴直肠，尿道从前列腺体内穿过，有导管与尿道相通。
　　前列腺外面被一层薄而坚韧的囊所包围，由直肠膀胱筋膜所隔开。
　　前列腺分为五叶：
　　前叶：在尿道前面的联接部位，也叫峡部，没有腺体组织。中叶：在尿道后面、两个射精管的前面。也很少有腺体组织，当这个叶肥大时，能象活瓣一样阻住尿道内口，对排尿有很大障碍，患者越用力往外排尿，它就越把尿道口堵得严密，有时这一叶的肥大程度并不重，可是排尿障碍也很严重。后叶：在射精管后面的部分。侧叶：在直肠指诊时，中央有个纵行的浅沟，在沟的两侧，就是左右两个侧叶。
　　前列腺能分泌一种乳状液体，射精的时候，前列腺液、精囊液、附睾和输精管里的精子随尿道球腺的分泌液，一同经尿道射出体外，前列腺液占一次射精液量的13-32%。
　　前列腺液中含有特别高浓度的酸性磷酸酶，它还含有纤维蛋白溶酶，使凝固的精液重新液化。
　　前列腺液呈碱性，可缓和阴道中的酸性分泌物，以适应精子的生存与活动。前列腺液中还含有大量透明质酸酶，使精子容易穿过子宫颈粘液栓及卵子的胶状腺，有利于受孕。
　　由于前列腺位置的重要性，故在临床上也就有重要的意义。当男子年过45岁以后，有的开始萎缩，但更多的是发生肥大，影响排尿。前列腺的生长发育，与睾丸有密切的联系。儿童时前列腺很小，尤其是腺体部分很不发达；当青春期来临，在16岁左右时，随着睾丸的发育而迅速增长，平均在24岁时达到最高峰，此后一直保持在稳定状态，而行使其正常的功能。
　　前列腺静脉在耻骨前列腺区处与阴茎的静脉汇合，成为前列腺静脉丛，这个静脉丛在手术时出甚多，须加注意。前列腺静脉与痔静脉的关系，可以解释前列腺癌发生肝转移的途径。前列腺静脉丛与硬膜外静脉丛之间，存在着没有瓣膜的静脉的交通，这可以说明前列腺癌的椎体转移途径。