大家都知道钟南山院士吧,现年八十多岁的钟院士,在镜头前健步如飞,精神饱满,很难想到这位老人也是一名高血压患者……
钟院士在接受采访时袒露,自己患上高血压已有20多年,这么多年控制得很好,也没有任何并发症,主要有以下三点经验:
1.按时按量吃药:钟院士控制高血压的秘诀,最重要的是遵循服用降压药的原则,按时按量,只有长期服用,将血压控制好,才可以有效预防其他并发症(急性脑梗、急性脑出血等)发生。
2.饮食生活有诀窍:钟院士坚持清淡饮食,少吃油盐。饮食上植物性食物占八成,动物性食物占两成。多吃蔬菜、水果,适量摄入粗粮,避免营养不良。平时尽量不抽烟、不喝酒、不熬夜。
3.坚持运动:钟南山院士喜爱运动,11959年打破全运会男子400米栏纪录。如今钟院士也喜好运动,每周最少锻炼三次,每次一个小时以上。运动可以让人体骨骼、肌肉甚至内脏保持活力,同时控制体重,有助于控制血压。
高血压是一种慢性病,高血压患者想要控制血压,就要做好打持久战的打算,高血压患者除了上述这三个方面,还要及时监测血压,及时调理,以免出现脑出血、脑梗、心梗等副作用。
钟南山院士的高血压控制的好,与家人的支持和照顾分不开。高血压患者在生活中有许多注意事项,需要家属们与高血压患者共同努力,一起控制好血压。接下来就来讲一讲,高血压患者家属们平时都该怎么做?
患者家属要注意
01
监督患者吃淡不吃咸
家属应陪伴患者一同在饮食上坚持低钠饮食,适量吃咸食。咸菜、香肠、腊肉等高盐食物,就和它们说再见吧。
高血压患者除了少吃盐,还要注意一种糖——游离糖(包括食品中添加的白砂糖、果葡糖浆、蜂蜜、果汁中的添加糖),这种糖常作为食品添加剂,这种糖中的果糖成分,也可能造成血压升高。
它可以提高血液中糖的含量,可造成血管内皮细胞及功能受损,过多的胰岛素也会刺激血管收缩,上高血压;糖进入人体后引起肥胖、糖尿病、高血脂等病,诱发或加重高血压。
《中国居民膳食指南》建议,每天摄入游离糖最好控制在25克,也就是不锈钢勺5勺的容量,摄入盐不超过6克,差不多一个啤酒瓶盖盖满。
注:这里指的是摄入量,并非做食物放入的量。
02
提醒患者按时服药
很多高血压患者总认为自己血压降下来了,就可以停药了,这是非常危险的!因为随便停药,会有血压突然升高的风险,这很可能增加主动脉、夹层及脑出血的几率。
高血压患者一旦用药,需谨遵医嘱按时服药,千万不能随便停药。家属更应监督患者,按时按量用药。
如有“消极”吃药者,家法伺候
03
协助患者定时测血压
高血压患者需要去医院定期测量血压,以免血压出现异常升高或降低的风险。如果家里有条件的可以自备血压测量仪。
不妨准备电子血压计,更便于测量。一般要求安静休息5分钟,然后将上臂裸露出来,袖带绑的程度要求松紧合适。然后测一次后间隔一分钟,再测一次。如此测量三次,来确保血压数值准确。
一般血压波动较大,建议6点~9点之间测一次,18点~21点再次一次,连续7天。如果血压控制较好,在130/80mmHg,每天早上6点~9点测一次就可以了。
这活还是两个人一起做比较好,俗话说得好,男女搭配,干活不累嘛~
04
监督高血压患者锻炼
坚持锻炼是高血压的基础治疗手段,有了家人的陪伴,患者也更容易坚持下去。而且除了监督,坚持体育锻炼对家属的身体也有好处。
倒不必来一场说走就走的旅行,每天家附近溜溜弯也好呀~
05
要对患者做心理疏导
高血压患者要保持平和的心态,避免激动的情绪。家属可以及时开导高血压患者,或者听听音乐、放空身心,减少高血压患者的焦躁情绪。
高血压患者脾气大,活像个小宝宝,家属们对他们还是要好言好语的交流。
06
要帮助患者保持健康生活习惯
高血压患者要保持健康生活习惯,吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯,一定要改正,需要家属们督促,并改变患者生活习惯、饮食习惯,保持健康生活习惯,才能稳定好血压。
只有药物治疗和生活习惯双管齐下,才能更好地控制血压,防止并发症的发生。
【参考文献】
[1]成都东部新区石盘社区卫生服务中心 钟毅. 老年高血压的临床特点[N]. 医师报,2021-09-16(C04).
[2]融媒体记者 贾薇薇. WHO成人高血压药物治疗指南发布[N]. 医师报,2021-09-02(B01).
[3]任玉平. 高血压患者该如何健康饮食[N]. 大众健康报,2021-09-01(020).
[4]都江堰市中医医院 杨怀玲. 高血压患者的日常护理[N]. 大众健康报,2021-09-02(019).
高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医。
一、 合理膳食
1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。
2. 高血压患者的饮食宜忌:
①碳水化合物食品:
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。
②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)
应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠)
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)
刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)
酱菜类、咖啡
3 高血压病人应注意的饮食习惯
① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。
⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。
⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。
二 适量运动
运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项:
① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。
② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。
③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。
④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。
⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。
2、运动的禁忌
① 生病或不舒服时应停止运动
② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动
③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤
④ 运动中有任何不适现象,应即停止
三 戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5
-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。
四 心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。
五 自我管理
1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次
2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害
3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳
4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压
5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压
8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。
六 按时就医
①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。
2022-08-21
注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
饮食上:① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。
⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。
⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。