Question

小便混浊怎么回事？

那位医生帮帮我：我经常有小便混浊的现象，小便开始时不混浊，只是到快尿完的时候会有乳白色的浑浊物一起排下，而且非常浓，有时还会伴有刺痛感，也有时就像有东西没有从尿道里排出来，多喝水的话这种情况会少些。
我不知道是前列腺炎还是前列腺肥大什么的，应该有哪些药物比较好。
谢谢！！！！

Answer 1

小便混浊是『败肾』吗？
本文作者
书田泌尿科主任
吴季如医师
『败肾』或『肾亏』是古老东方文化对小便混浊,
腰酸,
注意力不集中,
容易累.......
等一种糢糊笼统的说法,
也就因为它的不确定,
许多人就将很多身体的不适都因於『败肾』,
不少的男士更是深信性能力的不佳和败肾有关.
老一辈的人也认为女性小便混浊就是败肾的前兆.因此有些人习惯每天早上检查尿壶里的尿,闻一闻尿的味道,
再看看颜色,
有时还要摸一下尿壶的底下是否有不正常的沈淀等.
事实上,
小便放置隔夜,
容易滋生细菌,
而使尿看起来混浊.
有时因为水份的蒸发使尿的浓度增加,
也容易造成尿中的矿物质结晶沈淀,
因此隔夜尿并不适合用来观查尿中的病变.
正常尿液在刚解出时清澈微黄,
如果呈现混浊,
可能的原因有:
磷酸盐在碱性尿中的沈淀:
小便白浊事实上是磷酸盐的微粒.
这种情
形临床上最常见.男性遇到这种情况,
常担心是自己的精液在大量流失,
女性则自以为是败肾,或是蛋白尿.
事实上,袛要多喝开水,将小便中的碱性冲淡了,
白浊的现象大都会自动消失.
脓尿:
泌尿系统的细菌感染,
包括急性肾盂肾炎,
肾脓疡,
结核菌感染等,
尿路结石或其它原因引起尿路阻塞的病人常并发细菌感染,
临床上也常以脓尿表现.大部份脓尿的病人都会合并有发烧,
腰部疼痛等现象.
急性膀胱炎则较少出现脓尿.
乳糜尿:
肾脏的淋巴小管和肾盂有不正常的相通所致,
病人有可能
有血丝虫感染,
也有可能是不明原因.
4.
蛋白尿:
大部份病人一看到尿浊,
最担心的就是身体的蛋白质是不是在大量流失,事实上,
蛋白尿并不能轻易由肉眼观察,要在尿中加入试纸或化学药剂后,
观察其是起化学反应才能确定.
正常人每天大约会排泄出150毫克以下的蛋白质,其中10至15毫克是由白蛋白组成,其余由大约三十种各式不同的蛋白质所组成.要确定自己是否有不正常的蛋白尿,
应收集24小时小便,
再利用化学定量其中蛋白质的含量,
如果大於二公克才算异常.
大於3.5
公克,
应想到是否有肾病症候群.
小便混浊如果合并有发烧,
腰痛,
或尿道刺痛,
表示有泌尿道的细菌感染,
一定要立刻就医治疗,
因为上泌尿道的细菌感染容易并发菌血症,
即使在抗生素相当发达的今天,
菌血症的死亡率仍在百分二十以上.
正常的尿液并不想大家想像的那样很脏什么都有，他应该是淡黄色的清亮液体。根据你的描述--白色浑浊，我会首先想到乳糜尿。乳糜尿大都由丝虫感染引起。因丝虫寄生于深部淋巴管引起淋巴回流不畅而出现乳糜尿。并可间歇性发作，每次间隔数日至数周，每年数次或数年一次。发作时常有劳累、受凉、高脂饮食等诱因。丝虫性乳糜尿多发生于男性青壮年，丝虫感染后3-5年。
所以要问你有没有丝虫流行区居住史或丝虫感染史。
可由尿检和血检结果确诊：

（1）尿液静置后分三层；尿蛋白阳性；尿涂片有大量红细胞、白细胞与脂肪球；乙醚试验阳性(尿标本中加入乙醚后浑浊消失，离心后上有脂肪环)。

(2)尿脂(三酸甘油脂)高，血脂不高。

(3)24小时尿蛋白明显增高(正常75毫克)，可达数克之多。

(4)血浆蛋白减少，肝功能可异常。

(5)血，尿中微丝蚴检查可阳性。

非丝虫性乳糜尿的发病原因为：先天性淋巴管瓣膜功能异常、腹膜后炎症、结核与创伤、胸部手本或创伤、肿瘤广泛转移侵及腹膜后或盆腔淋巴系统，从而使淋巴管内压增加，破裂入泌尿道而致乳糜尿。

--建议--

1、先自己初步判定：尿呈乳白色，混浊如乳汁,或似米泔水、豆浆一样，静置后上可有脂滴。

2、去医院做个乳糜尿的化验，即可明确是否乳糜尿。

3、如果不是，尿检同时有其他化验结果，如果一切正常，ok放心回家。如果有其他异常，不怕，兵来将挡！

4、如果是乳糜尿，寻找病因-丝虫性性或非丝虫性。

Answer 2

你好！
正常新鲜尿液是透明的，尿液排出后不久会变混浊，主要是由于盐类结晶析出或细菌生长繁殖所致，放置时间较长或气温较高时，尿液混浊更为明显。
新鲜尿液混浊时，可见于以下几种情况：
(1)尿酸盐沉淀：浓缩的酸性尿液冷却后，可有淡红色尿酸盐析出，加热、加碱时皆可溶解。此种情形在天气寒冷时多见。
(2)磷酸盐和碳酸盐沉淀：若尿液呈碱性时，可有磷酸盐或碳酸盐析出，呈白色，加酸可溶解。碳酸盐遇酸可产生气泡。
(3)尿路感染：主要与尿路细菌繁殖，出现脓尿、白细胞有关。尿液呈乳白色。
(4)乳糜尿：为白色乳糜样尿液，见于丝虫病或其它原因引起的肾周围淋巴管阻塞。这在肉眼下容易鉴别。
如果你不能自己鉴别，就到正规医院泌尿外科去看医生。

Answer 3

前列腺问题。你把精液中的黏液（前列腺分泌的）和尿一起排出。非处方药中没有很好疗效的，你要去看医生。

Answer 4

如果是经常小便混浊，就要注意了!
我曾经也有段时间这样的，后来去医院检查了，是肾结石，做了一下手术就好了(肾结石是很痛的)，然后天天要吃药!大约半月左右就完全好了!
小便混浊的原因有多种，有条件的话最好去医院查一下吧，平常要注意休息，养成良好的生活和饮食习惯，注意保持身心健康，还有最重要的是平常要多喝水，少喝酒，抽烟，少吃辣、炸食品。这样一般都会好起来的，这些都是医生对我的建议!

Answer 5

小便混浊的原因有多种,如结石,肾脏疾病导致的蛋白尿,血尿,乳糜尿等指导意见最好去肾内科做相关检查,如尿常规等,查明病因,确定治疗方案,做到早诊断早治疗
饮食方面平常要多喝水,少喝酒,抽烟,少吃辣,炸食品