Question

我这个会是淋巴瘤吗？ 100分！！

从去年11月4日起 发现了颈部两侧淋巴肿大 无痛肿大 不是很硬 活动性很好 边界清晰 。11月16日做了颈部淋巴的彩超 显示淋巴结发炎 2.3x0.7cm大小 并且有点线状血流信号。 医生说没有问题 不用管它 之后11月18日发现左侧耳后 以及左侧腹股沟的淋巴结 左侧耳后是那个时候才有的 但是腹股沟的不确定 也可能是早就有了的 都是无痛肿大 耳后面大概0.5x0.6cm大小 左侧腹股沟的大概1x0.8cm 花生仁大小 腹股沟和耳后的相对颈部的活动性较差 硬度都差不多 按压都不痛。
然后一直持续到现在3个月多 颈部淋巴有所减小 但是耳后的和腹股沟的大小依然不变 我在2月7日和15日分别做了两次颈部淋巴的彩超 以及颈部淋巴结的穿刺 图片见下
帮我看看我这个会不会是淋巴瘤 由于都是无痛肿大 我很担心 但我没出现什么症状 不知道我的体温有时候会有37.2或者37.3 但最高不会超过37.3 不知道这个算不算发烧 别的症状我都没有 淋巴肿大3个月了也没有对我身体造成什么不适 连续看过3个医生 都说我这个不是大问题 很多人都有的 但我怕是淋巴瘤 还听说穿刺结果可能不准确 误诊了 另外彩超显示有血流信号让我怕是什么恶性的。。。

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Answer 1

1 楼主的心理负担太重，真的是没有必要，就是普通的淋巴结肿大合并炎症。
2 穿刺活检的病例结果最能说明问题，病理检查是最后的金标准诊断，已经给出最好的答案，淋巴结炎，这是最后的诊断，也是最终诊断。十几年的临床工作中，我几乎没后遇到病理诊断出问题的案例。
3 如果是淋巴瘤，你的造血系统也会出现问题，淋巴结会进行性增大，症状会进一步加重，而你完全在恢复中。
综上，楼主完全不必再担心，祝你好运

追问

谢谢，那我没有持续肿大，反而减小，也没有其他症状，那就说明没有问题哦？淋巴穿刺不会不准确吧？我心里负担确实太大了…

追答

在病理诊断切片中，淋巴瘤和淋巴炎症是完全不同的，非常简单，即使低级别的病理医生都不可能搞错。病理诊断也是最准确的。不可能出问题

追问

好的吧，那我就放心了，另外只要淋巴不继续肿大，那就不用再担心了哦？即使他就在那里很长时间也没什么事吧

医生说我3个月都没有继续增大，也没有全身症状，那就不会是淋巴瘤了，你说是这样吗？

追答

当然，如果真的是淋巴瘤。不要3个月，3周就会有变化了

追问

好的吧，其实我又怀疑上这个是一次听别人说穿刺不准…没穿到有问题的淋巴结什么的…我就又担心我是不是淋巴瘤什么的…心里素质很差…有强迫症

追答

呵呵，怎么说呢，任何检查都有一定误差可能，但是穿刺病理结果，至少我十几年的临床工作中没有遇到过错误诊断。你如果实在担心，就再做一次穿刺。但是真心觉得一点必要都没有。

Answer 2

没事的，年轻人颈前淋巴结增大是正常现象。化验结果也是淋巴结炎，都与淋巴瘤无关。

追问

淋巴瘤摸起来是什么样的？多长时间会变大多少？

淋巴瘤摸起来是什么样的？多长时间会变大多少？

追答

淋巴瘤就象癌症一样，长期不消，呈尖角样扎手如果摸起来的话。
病人关键是会出现消瘦、长期低烧不退的情况。

追问

是不是短期会增大？我三个半多月了，医生说没增大就基本上不会是了。我的体温也是密切关注的，最高37.3，但50%是在37以下的，就是下午体温会稍偏高，这是正常的吗？

追答

你没消瘦就不象是了，可能还是体内慢性炎症病灶而已。
比如体内肠系膜炎症，慢性肠炎，牙周炎等。

追问

消瘦的话，也有…从去年10月中旬62千克，到现在59千克…

追答

才3公斤，不算消瘦，下降十斤以上才算。

追问

好的吧，我是出现多处淋巴节变大，才好怕…有颈部两侧，左侧腹股沟，左侧耳后，左侧锁骨下，都是无痛的，就好怕…

Answer 3

颈部两侧淋巴肿大 无痛肿大 不是很硬,这多为气滞血瘀,
活动性很好 边界清晰,症状比较轻,但要结合体质进行治疗,不要任其发展.

你的年龄性别?身高体重?舌质舌苔颜色?平时手脚冷热?大小便情况?有什么样的饮食起居生活习惯?心情睡眠和运动情况?

Answer 4

不知你是不是接触一些小动物了，接触小动物也会引起淋巴结的病变，建议你看看免疫科。

Answer 5

要相信科学，

追问

你是说穿刺显示淋巴结炎，是完全准确哦？