Question

CT扫描对人体有多大伤害？

今天陪老妈去做增强CT，由于老妈不能够很好配合，需要我在CT室里扶着，CT医生让我腰里围个胶皮围裙，脑袋上带个胶皮帽子，都很沉重，也就几分钟时间就做完了，因为今年我想和老婆要个孩子，我想弄明白CT辐射到底对人体有多大影响？不知道这种影响会持续多久就没事了？

Answer 1

我来回答这个问题，希望您满意。

您的问题分为两个部分，一个是做CT检查对在同一个房间内的医生或是病患家属的伤害,二是这种伤害对生育能力及下一代的影响。下面先简单介绍CT的原理，然后给出几个关于剂量的基本概念，最后讨论您提出的两个问题。

CT的原理是由X射线管发出的X射线穿过人体，被人体另一侧的探测器所接收。X射线管与探测器安装在同一个门架上，一同绕病人做圆周运动。整个门架周围安装有防辐射的铅板，防止X射线逸出。

为了更好地理解CT的剂量，首先给出天然本底辐射（Natural background radiation）的概念，也就是说，人类无时无刻不在接受着各种天然射线的照射，如宇宙射线，存在于土壤、岩古、水 和大气中的铀-238、铀-235、钍-232、钾-40、镭-226等，这些天然射线的照射就是天然本底辐射[1]。

其次是衡量辐射伤害的单位——希伏(Sv)，接受的辐射越大，致死疾病的发生概率也越大。Sv是很大的单位，在医学上常用的是毫希伏(mSv)，即千分之一希伏。

有了这两个概念，我们可以进一步讨论CT检查和您接受的辐射剂量。全球平均的天然本底辐射为2.4mSv，美国的平均本底辐射约为3mSv，污染严重地区的本底辐射还要更高一些。一次胸透的辐射为约为1.5mSv，拍胸片的剂量低于0.1mSv，而一次全身CT检查的辐射约10mSv，约相当于四年的天然本底辐射。

那么在CT扫描室内究竟有多少剂量呢？目前国际上对于这方面的研究还不多，通常认为，可能有极少数X射线由于散射效应从待测对象逸出，同时X射线线管发出的射线可能造成极少数空气分子电离，从而对CT外的人员造成伤害，但这样的剂量太低，很难探测。楼主在CT边停留了数分钟，而且采取了一定的防护措施(铅衣、铅帽)。作为一名CT技术的研究人员，我可以肯定您所接受的剂量低于一次胸片的剂量，即低于0.1mSv(按照上面的概念，0.1mSv约为10天的本底辐射)。

那么，放射科的医生为什么要离开扫描室，隔着铅制的玻璃观察病人呢？理论上说，一次扫描在CT之外的剂量可以忽略，但是放射科的工作人员每天要接待很多病人，每个病人只是为了诊断疾病不得不接受一次辐射，医生受到的辐射剂量却会在体内积累。您可以看到，有些放射科的工作人员每天要进出扫描室数十次甚至上百次。因此从保护医务工作者的角度出发，在扫描时应该将他们与辐射源隔离。同时放射科的医生必须佩戴X射线辐射的监测装置，每隔一段时间统一读取累计剂量，确保其接受的辐射剂量不超过规定标准。

下面讨论楼主提出的两个问题。首先讨论CT检查会对人体产生怎样的伤害。

美国食品及药物管理局（FDA）的关于CT检查致癌风险的报告指出，每次10mSv的CT检查导致致死癌症的发生率增加1/2000。而全美国致死癌症的天然发病率约为20%。也就是说，一次全身CT会使发病率由20%上升为20.05%。而另一份美国健康物理学会（The Health Physics Society）的报告则指出，低于100mSv的剂量并不会对人体产生显著性差异。也就是说，您所受0.1mSv以下的剂量所造成的影响是完全可以忽略的。

下面我们来讨论第二个问题。即X射线辐射对于生育能力的影响。

美国健康物理协会对辐射给配子(精子、卵子)以及胚胎的造成的风险做了详细的评估，报告指出：“根据已经发布的信息，导致先天缺陷或流产发生率增高的X射线剂量在200mSv以上。”报告同时指出，在怀孕的头两周，超过50mSv的剂量即会导致流产的发生率增高。关于辐射对睾丸或精子的破坏，该报告同时指出，“接受癌症放疗的病人，其下一代发生先天缺陷的概率仍极低。对于核武器幸存者的研究显示，即使遭受大剂量辐射(接近致死剂量)，其下一代中染色体异常或基因疾病的发生率亦没有升高。”

需要指出的是，上面讨论的辐射伤害是针对治疗癌症时采用的放射性疗法，其剂量水平是癌细胞的致死剂量，与CT检查不可同日而语，有着数量级的差距。您所接受的剂量又不到CT检查的百分之一，因此完全没有必要有任何心理负担。

以上是关于CT剂量的一些讨论，希望能对您和关心CT辐射剂量的朋友有所帮助。

Answer 2

CT是有一定得辐射剂量的，不过问题不大。尤其你还用了保护措施。那个围裙啥的里面都是有铅的，所以重的很。以前干放射的大夫，哪有现在这么好的保护措施，都小黑屋里，那直接暴露在射线下，我们科的老大夫经历过那种环境的，人家孩子我看也都挺好，一个人大毕业留校了，一个定居新西兰了……总 的来说，影响很小，急诊有的外伤来的，都头胸腹的那么做，一次两次的，问题不大。

Answer 3

CT的射线量不是向X射线拍片那么大，况且一两次绝对没问题，除非是孕妇。

Answer 4

做一次CT扫描检查，对人体到底有多大的伤害？医生终于说出实情

Answer 5

做一次CT，对人体的伤害有多大？