Question

您好，医生，我去年检查出有过敏性紫癜，当时不是很重视，一直有治疗，现在复发了，我很担心，你认为有必

要住院治疗吗？对于这种病有什么很好的治疗方法呢？

Answer 1

这是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，常伴腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。

1.病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。
2.药物治疗
（1）抗生素有感染因素者可选用适当的抗生素。
（2）抗组胺药适用于单纯型紫癜，可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
（3）氨苯砜早期选用有效。
（4）糖皮质激素适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
（5）免疫抑制剂顽固的慢性肾炎患者，可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。
（6）对症治疗发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛，芬必得；腹痛者用山莨菪碱口服或肌注，或阿托品肌注；
（7）其他治疗分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
3.脱敏治疗
对于小儿患者，可考虑特异性脱敏治疗。
4.血浆置换
该法能有效清除血循环中的免疫复合物，从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者