2018-06-28
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目前医学上治疗肾囊肿大多采用穿刺手术为主。穿刺不仅易于感染和复发,而且还会加剧肾功能损坏的发生,手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难,所以不要盲目进行创伤性穿刺手术。北京东城中医医院肾病专家索玉芬主任经过50余年肾病临床经验总结出了肾脏系统疾病的“虚、邪、实、滞、毒、瘀、湿、热”八大病机,并通过发汗、渗透、催吐、泻下、通络、消导、补益、活肾逆转的中医辩证施治方法的核心是防止肾功能恶化而不是单纯改善囊肿、蛋白尿或血尿,在治疗上以整体调理,系统治疗,因人而异,突出异,病变我变,抓住变,确保了下药稳和准的可靠疗效。
患者杨某,女,65岁,六年前体检发现左侧肾囊肿2cm,医生说囊肿还小,没事,等囊肿大了做穿刺。五年后开始出现腰部不适,当地医院检查发现双肾囊肿,最大囊肿6.3cm,伴尿潜血3+, 尿蛋白1+,大夫告知尽早穿刺手术,并配合激素治疗,不然慢则3、5年,快则1年半载的就进入尿毒症,就等着透析吧。本以为做了穿刺吃完激素就没事了,哪知半年后又出现腰部酸胀,小便血尿,复查发现囊肿比穿刺前更大了,并长出多个小囊肿,潜血4+,蛋白2+,肌酐320umol/L,尿素氮16.6。
在北京亲友的介绍下,于2016年四月底来我院找索玉芬主任中医保守治疗。来诊时患者形体消瘦,腹大坚满,食纳差,双下肢轻度浮肿,大便溏,小便短赤,心烦失眠,舌尖红,脉细数。血压150/100mmhg。血肌酐530umol/L.诊断:双肾多发囊肿引起肾衰竭。
索玉芬主任中医辩证为气血阻滞,淤阻肾络、正虚邪实、脾肾衰败。并以扶正固肾、健脾利水、解毒祛邪之法治疗一个疗程,患者面色开始红润,以前经常腰酸、腰胀的感觉也减轻了许多,血压和肌酐指标明显改善,病情得到了有效逆转,后以培元固本、祛瘀生新、活血化瘀继续用药两个月后,临床症状基本消失,半年后肾功能基本恢复正常,最大肾囊肿缩小到2cm,多个小囊肿基本消失······
患者杨某,女,65岁,六年前体检发现左侧肾囊肿2cm,医生说囊肿还小,没事,等囊肿大了做穿刺。五年后开始出现腰部不适,当地医院检查发现双肾囊肿,最大囊肿6.3cm,伴尿潜血3+, 尿蛋白1+,大夫告知尽早穿刺手术,并配合激素治疗,不然慢则3、5年,快则1年半载的就进入尿毒症,就等着透析吧。本以为做了穿刺吃完激素就没事了,哪知半年后又出现腰部酸胀,小便血尿,复查发现囊肿比穿刺前更大了,并长出多个小囊肿,潜血4+,蛋白2+,肌酐320umol/L,尿素氮16.6。
在北京亲友的介绍下,于2016年四月底来我院找索玉芬主任中医保守治疗。来诊时患者形体消瘦,腹大坚满,食纳差,双下肢轻度浮肿,大便溏,小便短赤,心烦失眠,舌尖红,脉细数。血压150/100mmhg。血肌酐530umol/L.诊断:双肾多发囊肿引起肾衰竭。
索玉芬主任中医辩证为气血阻滞,淤阻肾络、正虚邪实、脾肾衰败。并以扶正固肾、健脾利水、解毒祛邪之法治疗一个疗程,患者面色开始红润,以前经常腰酸、腰胀的感觉也减轻了许多,血压和肌酐指标明显改善,病情得到了有效逆转,后以培元固本、祛瘀生新、活血化瘀继续用药两个月后,临床症状基本消失,半年后肾功能基本恢复正常,最大肾囊肿缩小到2cm,多个小囊肿基本消失······
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2015-09-28
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您好:中医认为慢性肾炎的发生与发展都与正虚邪实有关,正虚为本,邪实为标,是一种虚实夹杂的疾病。正虚主要表现在肺、脾、肾三脏,其中以脾肾亏虚最常见;邪实主要以湿、热、瘀、毒为主。
若湿热困于腰部,可致筋脉弛缓,经气不通,表现出腰痛。若热邪盛于下焦,脉络受损,血渗膀胱,则可导致血尿。
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