Question

普露康高纤维燕麦粉怎么样？

Answer 1

我们先明确一下，普露康高纤维燕麦粉的主要成分是什么？燕麦β-葡聚糖。
燕麦β-葡聚糖的物理化学特性影响其降低人体血清低密度脂蛋白胆固醇的能力。
背景：有学者认为摄入3g燕麦β-葡聚糖足够降低血清低密度脂蛋白，但一些研究并不认同此效果。燕麦β-葡聚糖降低低密度脂蛋白的效果可能依赖于其粘度，这是由分子质量及肠道中溶解的β-葡聚糖的数量控制的。
实验设计：本实验为双盲、平行设计、多中心临床实验，患者的低密度脂蛋白胆固醇为3.0-5.0mmol/L（筛选到患者n=786，不符合纳入标准n=400，拒绝加入者n=19，纳入患者n=367，完成实验者n=345），患者被随机分入5组，分别为接受包含小麦纤维的谷物(n= 87) 、分剂量摄入，一天两次接受3 g高分子量的燕麦β-葡聚糖(2,210,000 g/mol,n=86)， 4 g 中分子量的燕麦β-葡聚糖 (850,000g/mol,n= 67)， 3 g 中分子量的燕麦β-葡聚糖 (530,000g/mol,n= 64)，4 g 低分子量的燕麦β-葡聚糖 (210,000g/mol,n=63)，实验持续4周。
结果:与摄入包含小麦纤维的谷物相比，摄入3 g高分子量、4 g 中分子量及3 g 中分子量的燕麦β-葡聚糖的患者的低密度脂蛋白胆固醇显著降低，降低率分别为0.21 (5.5%; 95%CI:20.11,20.30;P= 0.002), 0.26 (6.5%; 95% CI:20.14,20.37;P= 0.0007), 及0.19 (4.7%; 95%CI:20.08,20.30;P=0.01) mmol/L。无论如何，摄入4 g低分子量的燕麦β-葡聚糖的效果并不显著(2.3%; 95% CI:0.02, 20.20)。通过协方差分析，log(MW·C)是低密度脂蛋白的重要的决定因素(P= 0.003)。治疗效果不会受到年龄、性别、研究中心或者低密度脂蛋白的显著影响。
结论：在评估燕麦β-葡聚糖产品降低胆固醇的特性时，应考虑其的物理化学特性；每天早餐的谷物中若包含3 g高分子量(2,210,000 g/mol)或中分子量 (530,000 g/mol)燕麦β-葡聚糖降低低密度脂蛋白的效果是相似的，约为0.2mmol/L (5%), 但当其分子量降低到210,000 g/mol 时，其有效性降低50%。
冠状动脉疾病（CAD）是北美，欧洲及澳大利亚主要的发病原因及死亡原因。已公认可通过降低血清低密度脂蛋白的密度来降低CAD的风险，建议将摄入的饮可溶食纤维的粘度从现在的3-4g/d增加到5-10g/d来降低低密度脂蛋白。在西方人的饮食中，燕麦是一种可溶纤维的来源。燕麦的可溶纤维的主要成分是(1/3)(1/4)-b-D-葡聚糖，也是平时所说的β-葡聚糖。众多的研究显示包含燕麦的产品可降低低密度脂蛋白。美国食品药品管理中心允许食品中含有燕麦，并允许食品中含有3 gβ-葡聚糖来降低心脏疾病的风险。欧洲食品安全管理局最近发表了一个观点，应建立摄入β-葡聚糖降低血浆胆固醇的因果分析。此外，法国食品安全局和英国联合健康声明也允许在食品中摄入3 gβ-葡聚糖，其有利于降低血脂。
然而，并不是所有的燕麦产品的相关研究都显示了降低血脂的效果，部分是因为燕麦β-葡聚糖降低血清胆固醇的能力依赖于其增加肠道内容物粘度的能力。β-葡聚糖溶液的粘度由分子量和溶解度决定，这两个因素均可通过正常的加工及运输方式所改变。在可溶性纤维降低血脂过程中，粘度的作用已经通过仓鼠的实验证实，并且近期使用大剂量(15 g/d)羟丙基甲基纤维素的人体实验中也证实了。尽管，粘度决定降血脂效果的假设经常在文献的讨论部分，并没有临床实验来证实。确实，可溶性纤维和燕麦在降低血脂上的价值仍有一些疑问。
因此，我们假设：与标准的麦麸谷类相比，每天2次摄入含1.5g高分子量的β-葡聚糖谷类饮食更能降低血清低密度脂蛋白。我们已经通过人体实验发现粘度是可溶性纤维降血糖作用的重要影响因素，食品的加工方法可能会降低燕麦β-葡聚糖分子量及溶解度，因此降低其降血糖作用。因此，我们也假设燕麦β-葡聚糖降低低密度脂蛋白的能力与其增加小肠内容物粘度的能力相关，因此也与小肠中溶解的β-葡聚糖的分子量及数量相关。
结论：在评价β-葡聚糖降低血清胆固醇的能力时，应考虑燕麦β-葡聚糖的物理化学特性。我们的结果显示包含高分子量(2,210,000) 或中分子量(530,000)的 3g燕麦β-葡聚糖的膨化早餐降低血清胆固醇的效果相似，约为0.2 mmol/L(5%)，但当分子量降低到210,000，此效果降低50%。