红斑狼疮患者为什么会掉头发

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快乐老大夫
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2022-04-13 · 脱发先别哭,我是老大夫,有事无事找我唠嗑
快乐老大夫
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有时候,想让头发不再大把脱落,不一定死盯着“脱发”,还得看看它是否跟其它病症有关。

前几天,成都的蒋女士通过朋友介绍找到我,戴着一顶帽子的她只有一个问题:“我这个脱发能不能治?”

来找我的朋友十有八九都会问这个问题,可蒋女士给我的感觉并非是单纯替脱发感到忧虑,她最想解决的,其实是藏在口罩后的那一大块“红斑”。

蒋女士脸上的红斑是由“狼疮”所致,起初她以为自个儿只会遭受颜值受损和脸皮瘙痒的问题,然而没过多久,她的头发突然成块状掉落……我看了一下她的头皮,犹如“陨石坑”一样。

其实对于“狼疮”患者而言,脱发一直是令他们颇为苦恼的问题,这两者到底有什么联系,患者又该如何缓解甚至避免这种情况呢?

狼疮脱发有哪些症状?

狼疮,即“系统性红斑狼疮”,是一种以多种症状为特征的疾病。虽然脱发不像狼疮的其它症状那么严重,但依然会给患者带来不小的麻烦。

咱们都知道,对于头发正常的朋友而言,每天若想清楚地感受到脱发,似乎是一件很难的事,毕竟每天掉50~100根头发是很正常的事。

加之一个人90%的头发在任何时刻都处于生长期,剩下的10%则处于“休止期”,这就更难被人在意了。

其中生长期可以持续2~6年,之后毛囊会进入休止期,持续大约3个月。

待到休止期结束后,这部分头发就会脱落,一根根新头发则会继续在那些毛囊上长出,“生长期+休止期+退行期”的循环也就重新开始。

而狼疮患者的脱发并非是正常的,在某些时间或者某些环境里,大约有45%的狼疮患者会有明显的脱发,也就是咱们常说的“狼疮头发”。

脱发一般发生在狼疮患者的患病早期,甚至很可能是提醒患者注意到狼疮的第一种症状。

如果单说脱发的话,狼疮一般有两种形式的脱发——一种会出现疤痕,另一种则不会。

瘢痕性脱发最常见于只跟皮肤病有关的狼疮,比如盘状红斑狼疮和亚急性皮肤狼疮。这两种病症下的脱发,会干扰毛囊的正常功能。

而对于系统性狼疮,患者可能是全身(弥漫性)脱发,也可能是某些部位(局部性)脱发。这种病症下的脱发,最常发生在前额到头顶的部位,产生的短毛也被叫作“狼疮毛”。

因此脱发可能只发生在头皮上,也可能涉及到身体的其它部位,比如眉毛、睫毛和体毛(有些患者的头发越来越稀疏,有些患者的头发则呈块状脱落)。

狼疮脱发的原因

对于狼疮患者而言,脱发可能与在没有这种疾病的人身上发现的任何脱发原因有关,但也可能与疾病本身或疾病的治疗有关。

其中系统性狼疮导致的脱发,与疾病的自身免疫缺陷有关;而盘状红斑狼疮导致的脱发,则跟疤痕造成的毛囊永久性损伤有关。

诊断狼疮脱发

正确诊断脱发的原因很重要,唯有这样,咱们才能了解脱发是否与疾病发作有关。

因狼疮导致的脱发,有时候需要进行活检(头皮活检)才能确定确切原因,有时专治风湿病的医生也能根据患者的病史、体格检车等数据诊断出来(风湿病与狼疮,这又是一个一时难以说完的内容)。

而非狼疮导致脱发的原因,从真菌感染到甲状腺疾病,这一切都需要一一诊断,而不是简单地假设脱发是由狼疮引起的。

  • 造型:染发剂、染发剂、直发剂和其它含有化学物质的护发产品会导致发质变差,出现头发断裂和脱落的情况。如果您遇到这种形式的脱发,只需停止使用这些化学产品,您的头发就有机会再次长出来。

  • 休止期脱发:不少朋友在重病、压力以及怀孕后会脱发。

  • 癣:真菌感染会导致脱发。

  • 外伤性脱发:不断玩弄头发会导致头发脱落。

  • 营养缺乏:蛋白质、铁、生物素、锌的缺乏都与脱发有关。

  • 甲状腺疾病:甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进都会导致脱发。

狼疮脱发是永久性的吗?

想必不少朋友都担心狼疮导致的脱发是否是永久性的,我只能说这有可能是,有可能不是,一切都取决于头发脱落的原因。

换而言之,当患者一旦开始治疗,或者在药物导致脱发的情况下,那么大部分狼疮脱发都是可逆的。

然而,当狼疮患者的脱发是由于疤痕导致毛囊受损所引起的话,那么脱发很可能是永久性的(我上文提到过的盘状狼疮)。

虽然让狼疮处于可控范围后,一般就能控制脱发,但是目前还没有特别完善的药物可供选择,即使再多的营养补充剂,或许都没有啥特别明显的效果(更别说某些膳食补充剂还会干扰某些治疗狼疮的药物)。

总之,目前应对狼疮脱发的方法略显“消极”,如果您真的是因为狼疮引起脱发的话,不妨向专业医生细细套问。

值得庆幸的是,有的狼疮患者的脱发是可逆的,您可以选择一种发型将脱发掩盖,也可以选择假发、帽子将其遮住。

至于植发是否也是可选的选项……当然是可行的,只不过最初狼疮导致脱发的过程,可能会减少后面植发成功的几率,这仍然需要专业的毛发医生来为您提供合理合用的策略。

重庆布尔动物药业有限公司
2022-01-19 广告
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雨怀玉72
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红斑狼疮病人容易引起毛发脱落,除了由于皮疹部位的炎症引起脱发外,其他部位也会脱发,不光是头发,而且睫毛、眉毛、体毛亦会脱落。脱发有两种形式:一种为弥漫性脱发,残留的头发稀疏,失去光泽或枯黄,毛发干细,且容易折断,形成稀发或斑秃;另一种脱发集中在前额部,即我们平时所说的“流海”处,头发稀疏、枯黄,容易折断,头发呈长短参差不齐,形成“狼疮发”。红斑狼疮引起的脱发和平时我们所说的“脂溢性脱发”完全是两回事,病理基础不同。狼疮性脱发主要是由于皮肤下的小血管炎,导致对发囊的营养供应障碍,使得毛发的生长受影响而致。它是作为红斑狼疮的一种临床表现而存在,有一部分红斑狼疮的病人发病的首发症状就是脱发,所以要引起注意,红斑狼疮的脱发比较常见。一般在病情控制后,毛发可以再生,但是在盘状红斑处的脱发则不能再生。尤其值得注意的是,红斑狼疮病人再次脱发可能是疾病复发的第一症状,要引起医生和病人的注意。
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