Question

痰热扰心是热性还是寒性体质？

Answer 1

应该是 湿热体质吧？还有就是痰湿体质 湿热质是以湿热内蕴为主要特征的体质状态。多因先天禀赋，或久居湿地，喜食肥甘，或长期饮酒，湿热内蕴所致。

　　特征：形体偏胖；性格多急躁易怒；平素面垢油光，易生痤疮粉刺；舌质偏红苔黄腻，容易口苦口干；身重困倦，心烦懈怠，眼筋红赤；大便燥结，或黏滞，小便短赤；男易阴囊潮湿，女易带下量多；脉象多见滑数；易患疮疖、黄疸、火热等病症。

　　体质分析：湿热泛于肌肤，则见形体偏胖，平素面垢油光，易生痤疮粉刺；湿热郁蒸，胆气上溢，则口苦口干；湿热内阻，阳气被遏，则身重困倦；热灼血络，则眼筋红赤；热重于湿，则大便燥结；湿重于热，则大便黏滞；湿热循肝经下注，则阴囊潮湿，或带下量多。小便短赤，舌质偏红苔黄腻，脉象滑数，为湿热内蕴之象。湿热郁于肝胆则性格急躁易怒，易患黄疸、火热等病症；湿热郁于肌肤则易患疮疖；湿热内盛之体，对潮湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初，湿热交蒸气候较难适应。

Answer 2

寒性体质：意指患者口淡涎多、嗳气作呕。 由於体温不够，胃部蠕动不足，消化功能低下，血压偏低，如果错食生冷、寒凉、冻水，或只穿薄衣，便容易出现面青唇白、四肢冰冷、腰倦足软、小便频数、大便稀溏等症状。特点是「怕冻」。 热性体质：意指患者体液不足，血压偏高，反应激亢，有充血及发炎倾向，很易觉饿。 如果错食燥热、煎炸，或不眠捱夜，便容易出现眼有红筋、口乾口臭、面出暗疮、牙肉肿痛、烦躁大汗、尿少、便秘等症状。患者很「怕热」。

Answer 3

痰热证，是由于痰热互结，阻于气道，肺道失利，肺胃气逆，痰火伤及血络所致，是热性，应清热化痰，宁心安神。

Answer 4

治疗痰证，有个基本的思路是配合温阳药物，所谓“病痰饮者，当以温药和之”，有温阳化气化痰利水祛湿的作用，推动阳气的运行，以促痰湿症状的消除。

但临床上，有很多是属于痰热证，是必须配合清热或滋阴的方法，才能达到更好的效果。

因为阴虚内热，阴虚火旺，火热上炎，炼液为痰，上扰头面心神而导致的心烦躁热、胸隔满闷、面红目赤、心悸失眠等症状，除了应用化痰清热安神的药物之外，可以适当的配合麦冬、黄连等清热滋阴的药物，能达到更好的治疗效果，而慎用温燥。

比如治疗痰火扰心证，痰热亢盛的，凡是伴有出现口干、大便燥结等症状，我经常在温胆汤等药方的基础之上，再加入生地、白芍、麦冬等药物，有滋阴润液，辅助化痰清热宁心安神的作用。

中医治病，阴阳是总纲，在治疗某一些具体的证候，同时需要辨别阴阳，是非常主要的一个环节，不能脱离此纲领，才能达到更好的临床治疗效果。
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