耳鸣都有哪些类型
2019-04-03 · 德明健身已入驻公众号，快手，喜马拉雅平台
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哪类人容易耳鸣
一类：老年人上了60岁之后，精气枯竭了，老师常说这是地下水不足了，听力下降，开始出现耳聋和耳鸣。
二类：婴幼儿和小朋友由于药物滥用或误治导致听力丧失。
三类：办公室超负荷的脑力劳动者，长期的熬夜，不动，紧张，焦虑。
大家知道听觉产生的通路是由外界的声音信号，转化为耳膜震动信号作用在中耳里面的3块听小骨上，经过放大之后到达内耳感受器，再经过神经传播的电信号到达大脑颞横回皮质听觉中枢，这样你就知道声音的性质和方位了。
明白了听觉产生的通路，我们就能在这条通路上找到耳鸣的病因，就是这条通路上出了问题，耳朵才会出问题。
耳鸣病因
一、听觉系统疾病
听觉系统分为外耳、中耳和内耳，外耳中耳内耳任何一个出现问题都会导致耳鸣现象发生。
1、外耳道耵聍栓塞就相当于耳屎的异物存在。2、中耳以及常听说的中耳炎。
3、内耳包含前庭蜗神经病变，例如梅尼埃综合征，它伴随耳鸣和眩晕。
二、全身性疾病
1、心脑血管疾病（耳部要供血循坏，血压过高、过低或者血液里面的成分出现问题也会引起耳部问题）。
2、自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。
3、内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等。
4、其他：神经退行性病变、外伤、药物中毒、颈椎病等。
三、心理因素
如果去医院检查没有器质性问题，医生会让做一个焦虑抑郁量表，就是评估人的心理问题，如果焦虑抑郁量表过了一定分值，那么医生会建议去心理咨询科。没有患过耳鸣的人，不知道耳鸣产生的痛苦，耳鸣不仅仅是耳朵的问题。长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环。
耳鸣的治疗
西医治疗
西医强调早期治疗，3～6个月是治疗的重要时期，耳鸣拖的时间越长，治愈率就越低。西医一般从以下三方面进行治疗：
1、病因治疗
治疗引起耳鸣的原发病，引起耳鸣的原因是因为有高血压，还是因为有糖尿病，还是因为有其他方面疾病导致耳鸣，那么我们就要治疗原发病。
2、药物治疗
除去原发病现象，比如单纯神经性耳鸣，西医用药一般采用血管扩张药和神经营养药物。血管扩张药就是促进耳朵内部血液循环，改善耳部供血，促进耳部的神经恢复。
3、心理咨询和运动，饮食
但是总的来看，西医的治疗仅是对症治疗，具体的病因它是不明确的，具体机制也是不完全明确的，所以西医治疗主要是对症治疗。
中医治疗
中医对耳鸣的认识我梳理了一下十二经脉，胃经有“上耳前”这个说法，小肠经有“却入耳中”的说法。这样胃经、小肠经跟耳朵就有密切联系，而胃经和小肠跟西医的消化，内分泌系统有密切关系，这样子就与西医所说的全身性疾病对耳朵的影响不谋而合。
手少阳三焦经和足少阳胆经联系到耳，这就与第三类高压高负荷的办公室脑力劳动者提供了一定生理发病基础，中医称为少阳郁火循经上扰导致耳鸣现象。
中医第三点说法会联系到肾，肾开窍于耳，肾藏精，肾经亏虚，这就是老年人发病的原因了。
中医治疗方面临床上针灸中药的效果都比较理想。我针灸治疗过一例病例，他是证券公司的财务，也是办公室人群，主要病症是耳鸣和头疼伴随发作，同时伴随着睡眠不好、胃口不好、大便干燥，这样符合中医所说的少阳郁火循经上扰这种现象，针灸治疗几次就有很大缓解，但是还会复发，大家知道什么原因？
因为这样的人长期处于高压紧张状态，身体已经形成惯性，它脖子、背部、头部已经发紧了，像牛皮筋一样处于紧绷状态。针灸的时候触动牛皮筋，牛皮筋就相当于经络一样，波动这个经络，抽一抽，牛皮筋就会动一动，气血就会舒服一点，它就会缓解一点。但是牛皮筋就是一个惯性，如果不刺激它的话，它就会回到原来紧张焦虑的状态，又会复发。
治疗缓解之后，需要从生活、工作、饮食这些方面着手。生活要注意劳逸结合，心理的杂事、烦恼要学会慢慢放下。心理上面的杂事，紧张焦虑只有通过病人自己强大起来，可以通过蹂躏我们的体魄，放空我们的灵魂，让我们少去想这些事情，把我们的身体练的棒棒的，同时享受生活，而不是被生活追着走，不断这样调整，病才会慢慢恢复过来，不再复发。
最后总结一下今天讲的内容，讲了耳鸣跟听觉系统的关系，听觉系统分为外耳、中耳、内耳的病变，同时又是全身性疾病，比如心脑血管疾病、内分泌疾病都有关系，还有一点就是心理因素造成心因性耳鸣。治疗方面也讲了西医、中医如何治疗，中医主要涉及少阳经络和脾胃消化系统、以及我们肾脏这三点原因。我们还强调了劳逸结合、合理饮食、合理生活，这样才能让身体进入良性环境，避免复发。
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你好，
第一种是生理性耳鸣。 在身体内部，血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等，都会发生微弱的声音，其中距耳较近者，就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音，把这种微弱的声音掩盖了，而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜，有时就会感觉到耳内有微弱的响声，这就是生理性耳鸣。
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第二种是传导性耳鸣。 此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍，如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力，减弱了其掩盖体内所发生声音的作用，使之能感觉出来，而成为耳鸣。
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再有，通过骨导传入耳内的声音，由于传导障碍，向外逸散渠道受阻，而提高了耳内声音的感觉，成为一种以低频为主的，象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试，用一只手捂住耳朵，就感到耳内轰轰的响声，这就是典型的传导性耳鸣。
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第三种是神经性耳鸣。 原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病，如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时，都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。
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有些全身性疾病也可以引起耳鸣，如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好，失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋，用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的，称为原因不明性耳鸣。
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第四种是客观性耳鸣。 耳鸣是主观的感觉，但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的，这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同，它确实有音源，但音源不在外界，而是本人耳部附近的体内。
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一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的，但是当血压升高搏动声提高，或向外逸散受阻，或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时，血管的搏动声就构成了耳鸣。
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因血液流通不够通顺而引起的耳鸣，一些促进血液循环和血液带氧功能的药物，可减轻症状。医生有时也使用补充某些维生素，如维生素B12或矿物质如叶酸盐、锌及镁等。医生必须根据情况医治，被耳鸣问题缠绕的，最好是延医，不要自己胡乱配药服用
耳鸣的类型很多，一般患者解除比较多的，从发病时间来讲以三个月为界分为急性耳鸣和慢性耳鸣，从响度来讲，分为0到6共7个等级，从音调来讲分为高中低频，单一音调、复合音调、稳定音调和可变音调，从耳鸣持续时间来讲，分为持续性耳鸣和断续性耳鸣，从定位来讲，分为单侧耳鸣、双侧耳鸣，或者一侧占优势。这些都是耳鸣类型，主要看你想从哪个角度定位，角度不一样，耳鸣类型也不一样。
参考资料：耳鸣类型
耳鸣分为主观和客观两种：主观耳鸣比较常见，是患者感到的一种声音，在安静环境下更严重，但客观上并不存在相应的声源。他人也不会听到。可为一侧，也可双侧。表现为蝉鸣声，嗡嗡声，汽笛声等等。客观性耳鸣比较少见，耳鸣声可被他人听到。希望我的回答对您有所帮助，谢谢
