Question

临床上的糖尿病是监测那个指标判断的,数值如何?

Answer 1

1.空腹血糖
参考值：空腹8小时后的血浆葡萄糖含量3.9-6.1mm/L。
临床意义：
空腹血糖≥7.0mm/L，应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
空腹血糖<6.1mm>
空腹血糖在6.1-7.0mm/L之间，诊断为空腹血糖受损，提示基础状态下糖代谢轻度异常，应选择糖耐量试验诊断。
2.葡萄糖糖耐量试验(OGTT)
检测方法：空腹10-16小时后，取血测定空腹血糖。然后在5分钟内饮300ml含75克无水葡萄糖的糖水，服糖后30min、1h、2h、3h分别采静脉血、留尿，测血糖、尿糖。
参考值：
空腹血糖：3.9-6.1mm/L;服糖后：30min-1h<11.1mmol><7.8mmol>
各个时间点尿糖：阴性。
诊断意义：
适用范围：OGTT用于空腹血糖在6.1-7.0mm/L的可疑糖尿病的诊断。一般采用服糖后2h的血糖值来诊断糖尿病
2h血糖<7.8mm>
2h血糖>11.1mm/L诊断糖尿病。
2h血糖7.8-11.1mm/L诊断为糖耐量减退。应长期随访。约1/3恢复正常，1/3仍为空腹血糖受损，1/3转为糖尿病。
空腹血糖和OGTT试验就是在血糖诊断中两个具有诊断意义的指标！

Answer 2

是否患有糖尿病主要是看患者机体的血糖水平。血糖又分为空腹血糖和餐后血糖：

空腹血糖：

正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L，则考虑为糖尿病；建议复查空腹血糖，糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L，则可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。

餐后血糖：

正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L，又小于11.1mmol/L，为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，考虑为糖尿病（需另一天再试）。（排除应激状态外，如感染、外伤）。这时就要正规治疗。

Answer 3

糖尿病的诊断标准及指标：
1、空腹血糖≥7.0mmol/L,8-10小时未进食的过夜血糖。
2、或随机血糖≥11.1mmol/L,，
3、糖耐实验，空腹将75g葡萄糖溶于250-300ml水中，在5分钟内服完（儿童可按每公斤1.75g计算，总量不超过75g）。半小时后测血糖，正常血糖值小于7.8mmol/L，如果大于11.1mmol/L就是糖尿病，如果在7.8-11.1mmol/L之间，就是糖耐量减低，意味着胰岛素的胰岛功能已经减退。
4、糖化血红蛋白（GHb）＞6.1%
以上任意两项符合了就可以确诊为糖尿病了。
血糖高不一定就是糖尿病，建议复查空腹血糖糖耐量试验。最好是反复测一下血糖，第二次测试空腹血糖在7.0以上餐后血糖在11.1以上就确诊糖尿病。