间质性肺炎是什么呢,怎么办啊?,有哪些苦无对策;好复杂的问题,希望有回应
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目前临床将间质性肺炎的病因分为两大类,一类是已知病因的,另一类是未知病因的,即“特发性”,每一类又可分为不同的亚型。
在已知病因中,常见病因包括:吸入无机粉尘、有机粉尘和各种刺激性的有毒气体;各类结缔组织病以及药物或放疗相关性间质性肺炎等。部分间质性肺炎的病因虽然还不清楚,但病情的进展与一些危险因素有关。
诱发因素
:
特发性肺纤维化急性加重的常见诱因包括:
感染。
胸部外科手术和操作。
空气污染。
胃内容物微吸入。
其他:如肺动脉高压、体重指数升高、冠状动脉性疾病和免疫抑制剂治疗。
治疗
:
远离诱发因素
过敏性肺炎尽早脱离已知的过敏原,药物相关性间质性肺炎立即停用可疑药物,吸烟相关性间质性肺炎及时戒烟,可以有效阻止炎症和纤维化的进展。
抗炎治疗
糖皮质激素可以有效减轻间质性肺炎的肺脏炎症,可酌情联合免疫抑制剂治疗。
抗纤维化治疗
对于特发性肺纤维化,或疾病进展的结缔组织病系统性硬化相关性间质性肺炎患者,应用抗肺纤维化药物,可以部分地延缓肺纤维化的进展。
纠正低氧血症
对于静息状态下或活动后存在明显低氧血症的患者应实行氧疗,可以采用家庭用固定的吸氧设备或便携式移动性吸氧设备,间质性肺炎稳定期伴低氧血症的患者不推荐气管插管机械通气治疗。
抗酸治疗
对合并胃食管反流的患者,可以使用抗酸药物进行治疗。
药物治疗
糖皮质激素
常用药物有泼尼松、甲泼尼龙。治疗期间应注意激素的副作用,减量时应在数周到数月内缓慢减量,同时密切随访,防止疾病复发。
免疫抑制剂
常与激素联用,常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、吗替麦考酚酯、羟氯喹、环孢素和西罗莫司等。治疗期间应注意激素的副作用,注意预防感染。
抗纤维化药物
吡非尼酮
吡非尼酮具有抗炎、抗纤维化和抗氧化的特性,能够延缓肺功能的降低,改善患者的生存期,适用于轻到中度肺功能受损的特发性肺纤维化患者,安全性较好。主要的不良反应包括光过敏、皮疹、乏力、胃部不适和厌食等。
尼达尼布
尼达尼布是一种多靶点络氨酸激酶抑制剂,可以阻断成纤维细胞增殖、迁移和转化,从而抑制肺纤维化的发生,适用于特发性肺纤维化,或疾病进展的结缔组织病系统性硬化相关性间质性肺炎的患者。主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高等,中度或重度肝损伤患者禁用。
抗酸药物
包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑)和H2受体拮抗剂(如西咪替丁、法莫替丁),用于治疗胃食管酸反流,有可能降低胃食管反流相关肺损伤的风险。
N-乙酰半胱氨酸
在体内转化为谷胱甘肽前体,具有抗氧化作用,同时可以改善患者的咳痰症状。
在已知病因中,常见病因包括:吸入无机粉尘、有机粉尘和各种刺激性的有毒气体;各类结缔组织病以及药物或放疗相关性间质性肺炎等。部分间质性肺炎的病因虽然还不清楚,但病情的进展与一些危险因素有关。
诱发因素
:
特发性肺纤维化急性加重的常见诱因包括:
感染。
胸部外科手术和操作。
空气污染。
胃内容物微吸入。
其他:如肺动脉高压、体重指数升高、冠状动脉性疾病和免疫抑制剂治疗。
治疗
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远离诱发因素
过敏性肺炎尽早脱离已知的过敏原,药物相关性间质性肺炎立即停用可疑药物,吸烟相关性间质性肺炎及时戒烟,可以有效阻止炎症和纤维化的进展。
抗炎治疗
糖皮质激素可以有效减轻间质性肺炎的肺脏炎症,可酌情联合免疫抑制剂治疗。
抗纤维化治疗
对于特发性肺纤维化,或疾病进展的结缔组织病系统性硬化相关性间质性肺炎患者,应用抗肺纤维化药物,可以部分地延缓肺纤维化的进展。
纠正低氧血症
对于静息状态下或活动后存在明显低氧血症的患者应实行氧疗,可以采用家庭用固定的吸氧设备或便携式移动性吸氧设备,间质性肺炎稳定期伴低氧血症的患者不推荐气管插管机械通气治疗。
抗酸治疗
对合并胃食管反流的患者,可以使用抗酸药物进行治疗。
药物治疗
糖皮质激素
常用药物有泼尼松、甲泼尼龙。治疗期间应注意激素的副作用,减量时应在数周到数月内缓慢减量,同时密切随访,防止疾病复发。
免疫抑制剂
常与激素联用,常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、吗替麦考酚酯、羟氯喹、环孢素和西罗莫司等。治疗期间应注意激素的副作用,注意预防感染。
抗纤维化药物
吡非尼酮
吡非尼酮具有抗炎、抗纤维化和抗氧化的特性,能够延缓肺功能的降低,改善患者的生存期,适用于轻到中度肺功能受损的特发性肺纤维化患者,安全性较好。主要的不良反应包括光过敏、皮疹、乏力、胃部不适和厌食等。
尼达尼布
尼达尼布是一种多靶点络氨酸激酶抑制剂,可以阻断成纤维细胞增殖、迁移和转化,从而抑制肺纤维化的发生,适用于特发性肺纤维化,或疾病进展的结缔组织病系统性硬化相关性间质性肺炎的患者。主要不良反应为腹泻、恶心、肝药酶升高等,中度或重度肝损伤患者禁用。
抗酸药物
包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑)和H2受体拮抗剂(如西咪替丁、法莫替丁),用于治疗胃食管酸反流,有可能降低胃食管反流相关肺损伤的风险。
N-乙酰半胱氨酸
在体内转化为谷胱甘肽前体,具有抗氧化作用,同时可以改善患者的咳痰症状。
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间质性肺炎是多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病,病变主要侵犯肺间质和肺泡腔,包括肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞、基底膜以及血管、淋巴管周围的组织,最终引起肺间质的纤维化,导致肺泡-毛细血管功能的丧失。
中医认为,间质性肺炎病性上属本虚标实,治疗应以滋补肺肾、活血通瘀、解毒化痰为主要治疗原则,可以部分地改善疾病症状。
中医认为,间质性肺炎病性上属本虚标实,治疗应以滋补肺肾、活血通瘀、解毒化痰为主要治疗原则,可以部分地改善疾病症状。
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间质性肺炎也叫做间质性肺疾并弥漫性肺疾病,其种类有很多,包括尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等等,导致间质性肺炎的原因主要是吸入空气的粉尘以及病毒,细菌或者是真菌的感染,药物因素也是导致该疾病的原因之一,常见的是化疗药物,某些疾病也有可能会引发间质性肺炎,像是癌性淋巴管炎、肺水肿等等疾病,长期吸入有毒气体也是引起该疾病的原因。
追答
间质性肺炎的主要症状有呼吸困难,乏力,干咳,有些患者还会出现摸空症以及双肺的吸气爆裂音,感冒时还会导致病情的加重,有些患者还会表现为气喘,心慌,肝肿大和下肢浮肿。
部分间质性肺炎患者还会伴有肺原性心脏病,少数间质性肺炎患者还会有发烧、咯血的症状,有些患者还会出现唇甲紫绀,呼吸增快的症状,严重的还会引发肺纤维化,呼吸衰竭等等并发症。
治疗间质性肺炎主要是使用肾上腺皮质激素进行了,可以有效的抑制炎症,急性期的患者可使用甲基强地松龙治疗,常用的药物还有免疫抑制剂,像是硫唑嘌呤还有环磷酰胺、环孢霉素A等等。
注意事项
间质性肺炎患者平时一定要避免吸烟,也要避免接触刺激性强的气体,避免长期久待在大粉尘量环境下,一定要定期的进行肺功能测定。
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间质性肺炎就是肺间质受到了损伤所造成的一类疾病,它涵盖在间质性肺病之中。间质性肺炎的损伤一般来讲都是渐进性的
肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰
肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰
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间,质,康,复,汤提示:建议大家要在日常饮食中遵循“先进米饮以润肺”的原则,特别是在我们每天吃早餐的时候。这是因为,五脏中肺属金,而谷物属土,按五行生化的规律,土能生金。因此,夏季吃些谷物做成的汤羹有利于滋养肺阴。此外,夏季的饮食选择,最好远离或者少吃辛辣刺激的“重口味”食物,以免加重对肺阴的损耗。
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