Question

怎样检测精液！！

Answer 1

(1)精液量：正常≥2ml。大于7ml时为过多，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎；小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
　　(2)颜色：正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症；粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。
　　(3)酸碱度：精液正常的pH值为7
2～7
8。小于7
2见于射精管梗阻或受尿液污染；大于
7
8见于精囊炎症或标本陈旧。
　　(4)液化时间：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。
　　精液由精子与精浆液组成，我们再进一步分析，精浆液的主要成分为水，约占90％以上，其它成分有脂肪、蛋白质颗粒、色素颗粒、磷脂小体、胺类（有胆碱、精胺、精胺素）、游离氨基酸（含量变化很大，正常人精液射出后4－6小时内氨基酸总量在1．25克/100m1）、无机盐（有钙25mg/d
l、镁14mg/dl、钾89mg/dl、锌14mg/dl）、酶类（主要含酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶、透明质酸酶）、糖类（主要为果糖224mg/
100ml）。

Answer 2

标本的采集：检查精液前，应禁欲三至五天。采前排尽尿液，将一次射出的精液全部直接排入洁净干燥的容器内（不能用
避孕套
装，因为有的避孕套有杀灭精子的作用）。采集后应在立即保温送检（半小时内）
精液的外观和气味：一般为微浑浊的灰白色，自行液化后为半透明的乳白色
精液的量：一次排精量大约为二至六毫升。
液化时间：室温下正常精液在排出后半小时内自行液化
酸碱度（PH值)：正常精液为7.2-7.8
精子活动率
：取液化均匀的精液一滴置载波片上，在高倍镜下观察100个，
计数活动
精子与不活动的精子的比例即为精子的活动率。正常人精液在排精30-60分钟内，精子活动率应大于60%
精子的活动力：WHO建议将
精子活动力
分级:a,快速向前运动（III级;
直线运动
）b慢或呆滞向前运动（II级;运动缓慢）C非向前运动（I级，原地运动）d不动（0级，不活动）正常生育者a和b级的总和>50%
精子计数
：1，粗略估计法：取液化均匀的精液一滴置载波片上，在高倍镜下观察5个视野，取每个视野的精子平均数×10^9,即为大概
精子数
。2，用计数板计数五个中方格的精子总数，再乘以10^6即为每ml精液中的精子数。WHO规定：精子密度致孕的低限为20×109/L。