胆囊切除后出现胆汁返流该如何保养?

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农民聊科学
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胃一直胀气,一直以为是消化不良,去医院检查,做了胃镜,医生说是胆汁返流。这是什么病呀,应该怎么治疗?今日曾医生来给大家科普一下,什么是胆汁反流性胃炎,应该怎么防治。

什么是胆汁返流?

胆汁反流性胃炎是非常常见的一种疾病,正常情况下,胆汁是肝脏细胞分泌的,储存在胆囊里面,胆汁是脂溶性的,可以溶解脂肪、胆固醇,以及脂溶性维生素等物质,促进脂肪的吸收。人在进食以后,特别是吃了含脂肪和胆固醇的食物,会刺激胆囊释放胆汁。正常情况下,胆汁从胆囊进入胆管,然后进入到十二指肠里面,进入小肠,参与食物的消化和吸收,主要是脂肪的吸收。


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那么胆汁是在十二指肠里面的,为什么会跑到胃里面去呢?原来胃和十二指肠是连着的,正常情况下,胃和十二指肠连接的地方叫做幽门,幽门的肌肉会收缩,一般是只能形成单向活动,也就是说胃里的东西可以进入十二指肠,而十二指肠的东西很少返流进入胃里面。人在进食以后,达到一定容量,幽门会开放,让胃里面的食物进入到十二指肠。胃排空以后,幽门又会马上关上,防止十二指肠里的东西反流。


但是,如果幽门功能不好,胃蠕动能力减弱,或者因为胃病,做手术把幽门给切掉了,这些情况下就会出现胆汁返流。相对于胃液的强酸性,胆汁是偏碱性的,胆汁返流就会破坏胃粘膜的正常结构,导致胃粘膜糜烂,水肿,甚至溃疡。患者就会出现腹胀,恶心,烧心,腹痛,食欲下降等不适。

胆汁反流应该怎么治疗:

经过我上面的讲解,大家应该知道什么是胆汁返流了,简而言之,就是胆汁逆流进入到胃里面了,导致胃炎,胃糜烂等症状。治疗原则如下:第一,可以口服促胃肠动力药,促进胃排空,防止胆汁返流,例如莫沙必利,曲美布汀,吗丁啉等等;第二,胃粘膜保护剂,保护胃粘膜的,防止胆汁对胃粘膜的破坏,例如达喜,枸橼酸泌钾,洁维乐,硫糖铝等等。第三,规律饮食,清淡低脂饮食,少吃脂肪含量高的食物,例如油炸食物、肥肉、烧烤,动物内脏等等,低脂饮食可以减少胆汁的分泌。还要做到,不暴饮暴食,不吃辛辣刺激性食物,不喝酒,不抽烟等等。第四,适量的运动。多运动,促进胆汁往下流动,避免胆汁返流。经常运动的人,很少出现胆汁返流。


壮哥平天下
2020-09-16 · 历史达人,优质创作者
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在人体中,胆囊和肝脏是连在一起的,胆汁是肝脏分泌出来的,胆汁通过特殊的管道(胆囊管)暂时储存在胆囊之中,当需要消化食物的时候,胆汁就会沿着胆总管流到小肠里面帮忙我们消化和吸收脂肪和胆固醇。当胆囊切除之后,肝脏生产出来的胆汁就会直接流到肠道中,平时如果不好好保养的话,就会很容易引发胆汁反流。那么,对于胆囊切除后胆汁反流的情况,平时应该怎么保养?事实上,只需要注意以下几点即可:

第一点,一定要少食多餐。少食多餐的标准,就是每天吃6顿,每餐7到8分饱。当胆囊被切除之后,由于胆汁没有胆囊的浓缩,其对脂肪的消化能力下降,而且肝脏生产出来的胆汁不会流入胆囊而是持续从流入小肠,一旦过度饥饿,就会导致胆汁反流,因此,尽量保持少食多餐的习惯,这可以大大减轻消化系统的负担,也有利于食物的消化和吸收。

第二点,一定要注意饮食习惯。一般来说,主食可以是米饭或者面条,胆囊切除后虽然胆汁会相对少一些,但胆汁对蛋白质、氨基酸的吸收影响并不是很大,所以要补充一定的优质蛋白质和氨基酸,有利于维持体重和营养均衡。优质蛋白主要是鸡、鸭、鱼、虾、蛋、豆制品等,这些都是可以适当多吃的,当然也要遵循个体化原则,如果吃了不好消化容易拉肚子就不要勉强吃太多,比如有些人对虾过敏吃完就拉肚子,那就不能多吃。

第二点,尽量保证每一餐都吃一些蔬菜。蔬菜中含有人体各种维生素、矿物质,更重要的是,蔬菜中还有膳食纤维,不仅补充维生素矿物质,膳食纤维素还可以让大便成型,延缓脂肪、胆固醇的淀粉的消化吸收速度。

第四点,一定要改善不良生活习惯。对于做过胆囊切除手术的人来说,最好戒烟戒酒,同时也尽量不要吃辛辣、麻辣刺激性食物。

第五点,一定要保持积极乐观的情绪。不管是患上了什么病,都应该保持积极乐观的情绪,有研究表明,积极乐观的情绪,可以调动我们身体的免疫系统,促进身体的消化功能。相反,如果工作压力大、心情紧张、焦虑,这样就会直接导致肠道蠕动加快、就容易导致拉肚子的感觉,如果你是胆囊切除术后的可能就会比一般人更敏感更容易拉肚子,因此,平时一定要保持良好的心态,保持积极乐观的生活态度,这样才能避免胆汁反流。

总而言之,以上五点都是值得注意的,对于做过胆囊切除手术的人,一定要注意。

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唐婉的精选
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胆囊,估计大多人都是很少听说,要知道它在人体中承担着重要作用。胆囊位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造中,属于在肝脏的胆囊窝里,胆囊作为人体储存胆汁、浓缩胆汁的器官,它虽然不能分泌胆汁,但它能够像仓库一样储存胆汁,一旦被切除以后,患者的储存功能会降低很多。

在临床上,我们一般不到万不得已,一般情况下都不会建议患者切除胆囊,因为一旦切除了胆囊,之后会引发一系列的后遗症,严重的会影响患者生活质量。

一、胆囊,帮助我们消化的好助手

胆囊的形状很有趣,它像一个香梨的形状,躲藏在肝脏后方,上面我们讲了它的主要作用是收纳与浓缩胆汁,它本身不分泌胆汁。因为胆汁中包含主要成分有胆固醇、胆汁酸、胆盐等,所以能有效的促进脂溶性的维生素吸收,促使体内的脂肪分解、消化、吸收,关键还可以有效的清除部分胆道内的细菌,综上所述,胆囊是帮助我们消化系统正常运行的好助手。

二、哪些情况需要切除胆囊

一般情况下,许多单纯性的胆囊炎、无症状的胆囊小结石并不需要进行胆囊切除手术。因为切除了胆囊,我们就相当于失去了非消化期胆汁的蓄积与储存功能。也就是说,胆汁将会持续不断地直接排入肠道内,从而影响了器官的正常消化与吸收。

在临床上,万不得已非要切除掉胆囊的情况,一般有以下几种可能性:

1、胆囊结石合并胆囊炎急性发作时,比如病情严重、药物治疗效果差、有反复发作的可能。

2、外伤后出现胆囊破裂,因其它疾病导致胆囊上破个洞。

3、 出现了严重的胆囊感染,对患者身体造成严重影响,建议手术。

4、胆囊结石合并慢性胆囊炎,严重胆结石,出现了梗阻和感染,威胁身体健康,建议手术。

5、胆囊壁增厚,需警惕胆囊癌可能时,一旦发现胆囊癌,如果不及时切除胆囊,癌细胞可能转移扩散到全身,导致死亡,建议手术。

简单的说就是:内科上处理不好的时候、当药物不能根治的时候、有破裂瘘管的时候、有癌变可能的时候,我们一般需要胆囊及时切除。

三、切除胆囊后,可能出现的后遗症

切除胆囊之后,最明显的变化就是体内少了一个重要的器官。根据网络上一些数据显示,胆囊切除之后,有部分患者会出现一些不同程度的腹胀、腹泻、消化不良等症状,有部分患者后期会出现肝内外胆管结石和胆总管结石。

下面给大家简单列举一下,可能会出现的后遗症:

1.反流性胃炎

胆囊切除后,胆汁虽然能继续生成,但量的分泌会减少比较多,浓缩过程也无法正常工作,对消化的功能会产生一定的影响,特别是患者进食一些难以消化的食物或是一些脂肪含量比较高的食物时,就比较容易出现腹部的饱胀感、腹泻症状等消化道相关问题。有些患者在切除了胆囊之后,会出现胆汁反流的状况,长期下来,很容易造成反流性的胃炎。

2.胆总管结石

胆囊在切除了以后,一般情况下,胆总管也会替代一部分的胆囊作用,但由于没有胆囊进行胆汁的存储,胆总管通常会因为内部压力过大,引起一部分的代偿性扩张,使得胆汁在胆总管内滞留时间会比较长,容易增加胆总管结石病的发病机率。

3.胆囊切除术后的综合征

胆囊术后综合征的发病率大约在9%-32%,表现症状一般是上腹部闷胀、黄疸、高热、恶心、呕吐、食欲减退、大便次数增多等,严重的患者会影响生活上的质量。

还有部分专家医生认为,胆囊切除后,肝里面的胆汁就会流进肠道,刺激肠道,增加结肠癌的患病率。但是,目前还没有特别有力的证据能够证明胆囊切除和结肠癌之间的关系。

四、如何正确保护胆囊

要想保护好胆囊,那么在平时的社会养成有规律的生活饮食方式是非常重要的,而且也要定期的检查身体,因为身体哪一个部位会出现问题,谁也说不上通过定期的检查,有问题了,及早的进行治疗才能够改善病情。

总而言之,日常生活中,要学会好好善待你的胆囊,不要等到失去之后才懂得珍惜。

坚持吃早饭正常情况下,人体胆囊会定时排空里面的东西,很多患者因为早上上学或上班比较匆忙,经常性的不吃早饭。长此以往的不吃早饭,我们胆囊就无法把储蓄了一整晚的胆汁排进小肠,帮助食物消化,这样既延长了胆汁在胆囊内的时间,又增加了结石发生的风险。

饮食要清淡点我们平时要尽量避免高脂肪、高胆固醇饮食,以免胆汁中的胆固醇浓度过高,析出胆固醇结晶,形成结石。一些不容易消化的食物,要尽量的少吃一些寒凉的食物也要少吃。

避免长期吃素不吃肉,长期吃素,会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏,影响胆固醇代谢,引起胆结石。

多喝水,多吃新鲜蔬菜与水果我们建议大家平时多喝水,多吃新鲜蔬菜与水果,平时很少喝水的人,比喝水多的人更容易引起胆汁的浓缩,从而诱发胆结石。

及时治疗诱发病症一般情况下,患者如果出现糖尿病、肝硬化等疾病,都建议要进行及时规范化治疗,这两种疾病很容易会改变胆汁成分,使胆囊收缩功能发生异常,从而增加胆结石的发病率。

一般情况下,我们不规律生活和饮食是造成胆囊结石形成的重要原因之一,胆囊看似对身体没啥作用,其实对它在身体中有着不可替代的作用,就像阑尾一样,可能是进化过程的遗留产物,你不能说没有用,也不能有很强的用处,用具哲理的话说,存在即是合理。

我们普通大众只有坚持自然进食的习惯,养成每天都按时的健康吃早餐,有目的的降低油脂、胆固醇、糖分摄入,补充一定量的维生素和膳食纤维,加强锻炼身体,多运动,保持合理的睡眠时间,这样就有可能有效预防胆囊结石的形成,更好地保护我们胆囊健康

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苒苒的社会生活录
行业观察员

2020-07-27 · 90后宝马一枚,分享带娃小经验
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做了胆囊切除手术之后,出现胆汁反流很正常。

出现这种状况的时候我们应该在饮食方面儿多做一些调整尽量的。去吃一些特别容易消化的食物,多吃一些新鲜的水果和新鲜的蔬菜,维持身体内的水分。并且要多喝一些水。保证我们身体内的水分充足。避免产生一些肠胃方面儿的不舒适的感觉。并且在饮食方面儿,一定要选择清淡一些的。并且是对特别容易消化的,或者是含有维生素特别高的食品,尽量的不要去吃一些特别油腻的东西,或者是含有胆固醇特别高的食物,每天要少吃一些。

尽量做到少食多餐,可以每天坚持的喝一杯牛奶,对自己的肠道黏膜儿也是有着一定的保护作用的。另外,在睡觉的时候一定可以采取把枕头放高一些,也可以减少胆汁反流到自己胃部里面,出现这种的状况。

在做完胆囊切除之后,出现了这种情况,就一定不要再去喝酒和暴饮暴食啦,可以口服一些药物来保护自己的胃黏膜,减少胆汁对自身胃粘膜儿的刺激。并且不要去吃一些特别生冷的东西,每天要注意自己的休息和。根据天气的变化多穿,或者是曾少穿衣服。并且在手术过后两周之内,可以多食用一些含有碳水化合物特别高的。像一些低脂肪的或者是流食的东西。

更不要去吃一些特别肥的肉,烟酒一定要忌掉,这样可以避免对肝脏功能造成的损伤。并且要保持好自己的情绪,每天要乐观开心一些,一定不要去生气,或者是产生焦虑和忧郁的情绪。防止自己的中枢神经发生紊乱影响术后恢复。每天适当的做一些轻快的锻炼,或者是在家做一些力所能及的劳动,不要去长时间的坐着或者是躺在床上面。活动过少的话,对自己的身体恢复也是很难的,所以说适量的去坐一坐运动

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瓶子尴聊
撸铁爱好者

2020-07-28 · 不谈生活,只谈娱乐,客观与评价
瓶子尴聊
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胆囊切除术后,由于没有储存胆汁的器官,肝细胞每天会分泌600-800毫升的胆汁继续排入肠道,因此有很多患者容易并发术后常见的并发症,即碱性反流性胃炎。在这种情况下,口服奥美拉唑没有效果,可应用于保护胃肠道黏膜的药物、果胶铋和口服水滑石片等综合,可改善患者的症状。
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