你一腰痛就去医院拍片吗?
事实上,临床上大部分的腰痛为“非特异性腰背痛”,这些腰痛无论影像片子还是病理解剖,都找不到明确存在因果关系的原因,小杨正是如此。非特异性腰背痛,可能仅仅是由于肌肉、韧带、软骨受了一点牵拉,肌肉痉挛,脊椎骨轻微异位造成的,并不存在神经根的受累。
不但如此,部分腰痛的情况是会很快自愈的,一般不超过3周,除非存在神经受损或全身性疾病,但二者概率很小。
事实上,即便是无症状的正常人在进行核磁共振检查时,也有一部分是存在腰椎间盘突出的。但是,单纯的影像学报告,却没有临床上相对应的症状,是不能诊断腰椎间盘突出症的,也没有接受治疗的必要。
因此,不要一有腰痛就想着拍片,还是要先看症状,再结合查体,综合确定,谨慎判断,听从医生专业的建议,避免不必要的检查和治疗。
出现以下几种情况,有必要拍个片子
1、腰痛持续 4-6 周以上;
2、腰痛严重,不能做简单的事务或不断加重;
3、外伤导致的腰痛情况;
4、伴有骨质疏松或癌症,或长期服用类固醇激素;
5、伴有下肢尤其是膝关节以下的麻木、疼痛或肌肉无力;
6、伴大小便异常的症状;
7、伴有发热、体重下降、局部包块或外形改变。
需要强调的是,影像学的严重程度与症状的严重程度往往不是呈正相关的,而“医生治的是病,不是片子”,因此疾病的严重程度是以症状为主的。
对于腰椎间盘突出症、腰肌劳损等患者而言,要坚持治疗,比如服用腰痛宁、理疗、针灸、推拿等,要按疗程来治疗,更要把握好其中的平衡,留意身体的症状,必要时进行复查。
另外还要告诉大家,一个片子不是一直管用的,复查时,症状加重时,甚至换医院治疗时,有时候需要再重新拍个片子,这样才能更好的了解病情变化。