Question

重症肌无力能检查出来吗？

Answer 1

重症肌无力需要做以下检查帮助确诊：1、新斯的明试验，患者可以肌肉注射新斯的明加阿托品，观察症状有无缓解，如果在4个小时之内症状明显改善，称为新斯的明试验阳性。阿托品主要是为了对抗新斯的明的副作用，防止引起严重呕吐、腹痛、腹泻等。2、肌电图检查，包括重复神经电刺激、单纤维肌电图，典型的重症肌无力患者会出现动作电位波幅的变化，有低频刺激时的递减或者高频刺激时的递减，检查结果如果呈阳性，并且与病情轻重相关，具有明显的支持诊断的意义。3、乙酰胆碱受体抗体滴度检测，这种检测对重症肌无力的诊断有特征性意义，85%以上的患者血清中的抗体滴度都会明显升高。4、胸腺CT检查，大部分患者都合并有胸腺增生或者胸腺瘤，胸腺CT检查能够帮助确诊。5、甲状腺激素或者甲状腺B超检查，还有少部分患者会合并甲状腺功能亢进症，完善甲状腺检查可以作为辅助诊断的依据。6、体格检查，观察患者有没有疲劳试验阳性，如果是眼肌型需要持续注视前方，如果有注视时眼肌疲劳，出现眼睑下垂，疲劳试验阳性。如果是全身型需要患者做反复下蹲的动作，如果不能持续做20个以上，也说明是疲劳试验阳性。