Question

面神经痉挛的早期征兆？

Answer 1

早期表现往往因症状较轻，容易被忽略。早期有的只表现为轻微眼皮跳动，再重一点会表现为全部眼眶周围肌肉轻微抽搐，进而可向下半部脸上扩展，累及口角抽搐的较多，甚至累及到颈部肌肉。面肌痉挛不发作时，面部表情肌随意性收缩不受影响。
早期面肌痉挛，我们要注意从以下几个方面识别。
1.面肌痉挛，女性更多见，常常中年以后起病。表现为快速、阵发性、不规律的面部肌肉抽搐。早期往往仅局限于眼眶周围的范围。
2.持续时间比较短，一般几秒钟到几分钟，也有持续时间更长者。安静状态下，症状减轻，睡眠时症状消失。在精神紧张，过度疲劳，情绪激动时，症状可加重。
3.少数患者还可伴有面部疼痛，同侧头痛或耳鸣，绝大多数患者表现为面部的一侧抽搐发作，极少有两侧同时或先后发病。
4.神经系统查体没有阳性体征，肌电图检查可有阳性发现。
面肌痉挛的治疗：包括生活方式调节，药物治疗和手术治疗。
1.生活方式调节。调整好心态，放松心情，保持良好情绪，避免紧张焦虑状态，学会适当减压，劳逸结合，规律作息时间，积极乐观，充满自信，配合治疗。
2.药物治疗。（1）镇静药物治疗。可降低面神经的兴奋性，从而缓解痉挛。常用的药物有：卡马西平，氯硝西泮，巴氯芬等。（2）肉毒杆菌毒素A治疗。该药局部注射，治疗4-7个月内效果较好，大多数患者需要在第一次治疗后半年再进行重复治疗。

Answer 2

早期表现往往因症状较轻，容易被忽略。早期有的只表现为轻微眼皮跳动，再重一点会表现为全部眼眶周围肌肉轻微抽搐，进而可向下半部脸上扩展，累及口角抽搐的较多，甚至累及到颈部肌肉。面肌痉挛不发作时，面部表情肌随意性收缩不受影响。
早期面肌痉挛，我们要注意从以下几个方面识别。
1.面肌痉挛，女性更多见，常常中年以后起病。表现为快速、阵发性、不规律的面部肌肉抽搐。早期往往仅局限于眼眶周围的范围。
2.持续时间比较短，一般几秒钟到几分钟，也有持续时间更长者。安静状态下，症状减轻，睡眠时症状消失。在精神紧张，过度疲劳，情绪激动时，症状可加重。
3.少数患者还可伴有面部疼痛，同侧头痛或耳鸣，绝大多数患者表现为面部的一侧抽搐发作，极少有两侧同时或先后发病。
4.神经系统查体没有阳性体征，肌电图检查可有阳性发现。
面肌痉挛的治疗：包括生活方式调节，药物治疗和手术治疗。
1.生活方式调节。调整好心态，放松心情，保持良好情绪，避免紧张焦虑状态，学会适当减压，劳逸结合，规律作息时间，积极乐观，充满自信，配合治疗。
2.药物治疗。（1）镇静药物治疗。可降低面神经的兴奋性，从而缓解痉挛。常用的药物有：卡马西平，氯硝西泮，巴氯芬等。（2）肉毒杆菌毒素A治疗。该药局部注射，治疗4-7个月内效果较好，大多数患者需要在第一次治疗后半年再进行重复治疗。
3.手术治疗。神经干阻滞疗法、微血管减压术。