Question

经常胸口和背部对称着疼。以前做胃镜有浅表性胃炎。不知什么原因。

Answer 1

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1．
痞满
胃痛与痞满的病位皆在
胃脘
部，且胃痛常兼胀满，痞满时有隐痛，应加以鉴别。胃痛以疼痛为主，痞满以痞塞满闷为主；胃痛者胃脘部可有压痛，痞满者则无压痛。
2．心痛胃处腹中之上部，心居胸中之下部，正如《医学正传·胃脘痛》谓：“胃之上口，名曰
贲门
，贲门与
心相连
。”《证治准绳·心痛胃脘痛》所说：“然胃脘逼近于心，移其邪上攻于心，为心痛者亦多。”心与胃的位置很近，胃痛可影响及心，表现为连胸疼痛，心痛亦常涉及心下，出现胃痛的表现，故应高度警惕，防止胃痛与心痛，尤其是防止胃痛与
真心痛
之间发生混淆。胃痛多发生于青壮年，疼痛部位在上腹胃脘部，其位置相对较低，疼痛性质多为胀痛、隐痛，痛势一般不剧，其痛与饮食关系密切，常伴有
吞酸
，
嗳气
，恶心呕吐等
胃肠病
症状，
纤维胃镜
及病理组织学等胃的检查异常；心痛多发生于老年，其痛在
胸膺
部或左前胸，其位置相对较高，疼痛性质多为刺痛、绞痛，有时剧痛，且痛引
肩背
及手少阴循行部位，痛势较急，饮食方面一般只与饮酒饱食关系密切，常伴有心悸，短气，汗出，
脉结代
等心脏病症状，心电图等心脏检查异常。
3．胁痛
肝气犯胃
所致的胃痛常攻撑连胁而痛，
胆病
的疼痛有时发生在
心窝部
附近，胃痛与胁痛有时也易混淆，应予鉴别。但胃痛部位在中上腹胃脘部，兼有恶心嗳气，吞酸嘈杂等胃失和降的症状，纤维胃镜等检查多有胃的病变；而胁痛部位在上腹两侧胁肋部，常伴恶心，口苦等
肝胆病
症状，B超等
实验室检查
多可查见
肝胆疾病
。
平时注意休息，避免劳累和情绪激动，
合理膳食
，劳逸结合，希望帮到您，
祝您健康
！
（大夫郑重提醒：因不能
面诊
患者，无法全面了解病情，以上意见仅供参考，建议到医院做个心电图及
胸片
以排除心肺疾病，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）