Question

猝死是什么原因造成的？心衰的症状有哪些表现？

最近加班熬夜很厉害，本来996，最近半个月都是007工作模式了，真怕心脏承受不了，我有时候晚上下班的时候就感觉心脏突突跳个不停，我是不是应该吃点中药像麝香保心丸之类的调理一下？

Answer 1

猝死是什么原因造成的？猝死的原因有很多，比如心衰、心肌梗死、心肌炎、高血压、先心病、室颤等等。心衰是猝死很常见的一个原因，并且根据您说的经常加班还伴有心率加快的表现，您确实需要提高警惕了。那么心衰的症状有哪些表现呢？比如以前日常活动毫无压力，现在快走一段、或者走一段上坡路就出现气喘、气喘、疲乏、心率加快，必须停下来休息，严重者还会出现胸口疼痛等等。您说的麝香保心丸确实能够改善心衰的症状，并且麝香保心丸进行的十年循证研究也证实了，其长期服用的安全性和有效性，但是您首先还是应该先到医院进行诊断，如果确诊为冠心病的话，再服用药物进行治疗。

Answer 2

猝死型心脏病的症状可分为4个时期： 1.前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周，甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状，但有些患者亦可无前驱症状，瞬即发生心脏骤停。
2.终末事件期的表现 由于猝死原因不同，终末事件期的临床表现也各异。典型的表现包括：严重胸痛，急性呼吸困难，突发心悸或眩晕等。若心脏骤停瞬间发生，事先无预兆，则绝大部分是心源性。在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。因室颤猝死的患者，常先有室性心动过速。另有少部分患者以循环衰竭发病。
3.心脏骤停期，心脏骤停的症状和体征如下：①突然的意识丧失常或抽搐、可伴有惊厥。②大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失，脉搏扪不到，血压测不出。③听诊心音消失。④叹息样呼吸或呼吸停止伴发绀。⑤瞳孔散大。
4.生物学死亡期 心脏骤停发生后，大部分患者将在4～6分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。心脏骤停发生后立即实施心肺复苏和尽早除颤，是避免发生生物学死亡的关键。